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关节活动度;定义
ROM分类
关节活动范围异常的原因
测量
适应症与禁忌症
测量工具
上肢主要关节活动度的评定
下肢主要关节活动度的评定
;关节活动度(RangeOfMotion,ROM)又称关节活动范围,是指关节活动时可达到的最大弧度。具体而言是指关节的移动骨在靠近或远离固定骨的运动过程中,移动骨所达到的新位置与起始位置之间的夹角。;ROM分类;关节活动范围缩小
?关节内疾病:关节内骨折或软骨损伤、关节内游离体、关节积血或积液、类风湿性关节炎、骨关节炎、、关节先天性畸形等。
?关节外疾病:关节周围软组织(肌腱、韧带等)损伤或粘连、瘢痕挛缩、骨折、肌痉挛、肌肉瘫痪、严重的肢体循环障碍等。
关节活动范围增大
?见于韧带断裂、韧带松弛、肌肉迟缓性麻痹等。;目的
确定活动受限的关节部位
确定关节受限的程度
寻找和确定关节活动受限的原因或因素
为确定治疗目标和选择适当的治疗方法提供客观依据
保持连续记录以便治疗前后对比和疗效判定
关节活动度评定是指运用一定的工具测量特定体位下关节的最大活动范围,从而对关节的功能做出判断。作为制定康复计划及评价康复效果的依据之一。
;关节炎症
脱位复位后
骨折愈合后
截肢
关节周围软组织损伤
关节继发性损害
;量角器
是临床应用最普遍的一种工具,量角器的两臂(移动臂-附有指针,固定臂-标有刻度盘;两臂于一端以活动轴固定,轴为量角器中心即轴心。);上肢关节活动正常范围;下肢关节活动正常范围;人体的基本切面和基本轴;上肢主要关节活动度的评定;肩关节屈曲、伸展ROM测量:
坐或立位,臂置于体侧,肘伸直,轴心肩峰,固定臂与腋中线平行,移动臂与肱骨纵轴平行。;水平屈曲、水平伸展:
坐位,肩关节90o外展,肘伸展,掌心向下。
固定臂:通过肩峰的冠状轴线。
移动臂:在水平面内移动的肱骨长轴一致;关节;手心向内侧。
轴心通过前臂纵轴。
固定臂平行于肱骨中线。
活动臂平行于所握铅笔。;下肢主要关节活动度的评定;关节
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