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公立医院财务信息化管理现状及对策

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摘要：公立医院的财务信息化管理，是信息化时代的必然要求，也是医疗竞争的核心体现，并外化于会计核算的高效快捷、精准透明、成本降低;公立医院的财务信息化管理观念偏颇、培训乏力、作用待升之不足是暂时的，只要班子更新观念、注重培训、重视使用，自然会有质的飞跃。

关键词：公立医院;财务信息化;管理现状;对策

公立医院的公益性和效益性，决定了其财务管理的规范、透明、快捷、精准性。就此而言，医院的财务信息化管理，既是现代医院的必由之路，更是医院成本核算、绩效分析、财务状况等经济管理的不二新趋。现结合会计工作实践，就公立医院财务信息化管理现状及对策浅析如下。

一、公立医院财务信息化管理意义

（一）会计结算高效快捷。

会计电算化时代，结算方式既繁杂又简捷，找准对应的财务软件，按着使用程序将相关数据输录软件，即可获得所需的财务数据，运算效率极高。以结算窗口的出院手续为例，每逢周一上午是患者出院高峰，结算窗口前便排起了长队。对此，信息化管理程度高的医院办理的就高效快捷，患者或家属稍加等候，很快就能办完;而信息化管理程度较低的医院，即便等上大半天，仍迟迟排不上号。两相较比，再住院时去哪家医院，个中取舍不言自明。

（二）财务核算更加精准。

传统结算方式下，再精细的老财务也难免一时疏忽。缘此，财务人员通宵加班对账不足为奇。然而，在会计电算化的当下，尽管财务管理上科目诸多，既要编制会计凭证、登记账簿、查阅账目，还要填报会计报表、资产负债表、收入支出总表、基金变动情况表及有关附表，但只要数据输入准确，自动结算的结果必精准无误，且任何数据皆能追其源、正其本。

（三）医疗成本大为降低。

从长远看，财务信息化管理对于降低医院的运营成本，至少有着三方面显效：一是减少耗材，如纸张、喷墨等耗材;二是账目透明，如药品的总量及价格、卫材的数量及消耗、床位使用率等数据，皆存录财务信息网，且信息透明、无法作弊，一定程度上降低了运营成本。

二、公立医院财务信息化管理现状

（一）观念偏颇，信息化管理认识不全面。

因会计人手少、事务多，且长年加班，故而财务人员无不希望借助先进的财务软件，快捷高效、精准核算，以期从烦琐的业务中解脱出来，减轻工作压力;而院领导关注则是，借助信息化管理降低成本、提高效益，进而提升医院的整体竞争力。由此可见，无论是财务人员，还是医院领导，在认识上均显偏颇。

（二）培训乏力，对接先进财务软件不够。

会计是一个专业性、实践性极强的业务岗位，专业技术与财务软件，皆需不断提高与升级，即便是财院专科毕业生，也需不断更新原有的知识结构与软件操作技能。然而，而限于工学矛盾、单位财力等因素，会计脱岗培训又几无可能。

（三）作用待升，财务信息深度分析缺位。

专业、繁杂的财务数据，潜藏许多有决策价值的信息，需要财务人员医院领导共同挖掘分析。然而，医院领导大多是医生出身，对财务工作是外行，尽管职务变了，但对财务工作势必有一个学习、积累的过程。换言之，多数医院领导在疑难杂症和尖端手术面前，能够驾轻就熟、对症施治，但在专业性极强的财务报表面前，却往往是雾里看花。

三、公立医院财务信息化管理有效对策

（一）更新观念，充分认识财务信息化管理价值。

财务信息化管理，固然有快捷、精准、高效的一面，但更深层的意义则在于，信息覆盖、全面预算背景下，医院任何一个科室、岗位，只要有医疗行为，必有细致的数字记载，且各环节之间彼此互联、信息透明。如患者住院后，每项检查、每日用药、手术费等明细，患者可以随时查阅，而且这些信息都是公开的，既满足了患者的知情权，也是财务监管的具体数据。

（二）注重培訓，提高财务人员的软件应用技能。

全面预算管理背景下，公立医院财务信息化管理培训对象，不单是财务人员，尤其是年纪偏大、知识结构陈旧的老同志，医院班子成员也应列位其中，以期成为兼备财务信息管理的复合型管理者。在培训设计上，班子成员应以经营管理、质量控制、系统运营为主;财务人员以“三会”为主——会管理，能依据数据分析结果，提出有价值的建议;会分析，掌握财务数据的分析原理与分析方法，并灵活运用于实践;会工具，运用专业财务软件完成数据分析。

（三）贵在应用，做实财务信息监管与信息分析。

医院财务信息管理，建立是前提、应用才是目的，尤其是财务监管作用，必须责任到人、做实做细。例如对医生的监管，通过对医生所开的处方，即可判断是否属于大处方、大检查。另如卫材的领放，但凡一次领取过多的，都应及时追问原因。再如，医院领导关注的收入、成本、收益等重点信息，尽管财务人员会以通俗易懂的方式单划报表，呈报给医院领导，但专业性的原始报表，其信息量和数据价值，是通俗化报表无可比拟的。

结语

基于全面预算、成本控制、质量监控的医院财务信息化管理，是医院降低成本、减少风险、提高效益的重要载