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慢性鼻窦炎慢性鼻窦炎鼻部多由急性鼻窦炎迁延及反复发作所致。临床多为双侧、多组鼻窦同时发病。*ppt课件病因1.全身因素：与急性鼻炎的全身因素相同2.局部因素（1）鼻腔疾病如急、慢性鼻炎，鼻中隔偏曲症，窦口鼻道复合体解剖异常，鼻息肉，变应性鼻炎，鼻腔异物及肿瘤等。（2）.邻近器官的炎症波及：如扁桃腺炎、牙源性上颌窦炎。（3）鼻腔填塞物过久（4）局部压力的变化如跳水、高空迅速下降（5）其他：如外伤，局部占位等。*ppt课件病理粘膜表现为水肿、增厚、血管增生、淋巴细胞及浆细胞浸润、上皮纤毛脱落或鳞状上皮化生及息肉样变，若分泌腺管阻塞，则可发生囊性变。可有骨质增厚或吸收。黏膜可发生纤维组织增生而致血管阻塞和腺体萎缩。病理分型水肿浸润型、浸润型、浸润纤维型
*ppt课件症状全身症状精神不振、记忆力下降局部症状1.脓涕脓涕增多，如向后流入咽部刺激咽喉粘膜，引起咽痒不适。2.鼻塞鼻腔分泌物集聚、黏膜水肿、息肉样变均可引起。3.头痛：多为闷痛或钝痛4.嗅觉减退或丧失5.视力减退或失明少见
*ppt课件体征查体中鼻道或嗅裂处有脓性分泌物，中鼻甲及中鼻道粘膜增厚或息肉样变；体位引流鼻内滴血管收缩剂有利于鼻窦的通气和脓涕引流；鼻窦X射线拍片对诊断有很大帮助鼻内镜检查上颌窦穿刺*ppt课件I型：单纯型慢性鼻窦炎（经保守治疗无效）1期：单鼻窦炎2期：多鼻窦炎3期：全鼻窦炎II型：慢性鼻窦炎并鼻息肉1期：单鼻窦炎伴单发性鼻息肉2期：多鼻窦炎伴多发性鼻息肉3期：全鼻窦炎伴多发性鼻息肉III型：全鼻窦炎伴多发性、复发性鼻息肉和/或筛窦骨质增生慢性鼻窦炎分型分期*ppt课件治疗1.血管收缩剂及糖皮质激素改善通气、引流2.上颌窦穿刺及鼻窦负压置换清理窦内脓液，促进炎症控制。3.手术功能性鼻内镜术*ppt课件*ppt课件慢性鼻窦炎*ppt课件
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