分析灌洗治疗妇科阴道炎疗效观察及护理方法.docx

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分析灌洗治疗妇科阴道炎疗效观察及护理方法

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摘要：探究分析灌洗干预妇科阴道炎的疗效观察及护理方法的治疗效果。方法：收集大庆油田乘风医院2015年8月-2016年9月妇科门诊确诊并采用灌洗疗法治疗的116例阴道炎患者为研究对象，按照随机分配为观察组与对照组，每组均为58例。两组患者以臭氧多功能治疗仪结合抗菌素为基础治疗，对照组患者给予围治疗期的常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予特殊护理。观察分析两组在治疗及护理上的疗效差异。结果：两组患者经治疗后，观察组和对照组的总有效率分别为：97.21%，81%。两组疗效的总有效率比较差异均有统计学意义（P0.05）。结论：采用常规并结合臭氧多功能冲洗治疗仪及特殊护理在治疗阴道炎患者上的效果显著，患者满意度高，具有十分重要的临床意义。

关键词：灌洗治疗妇科阴道炎护理方法

阴道炎是育龄女性最常见的阴道感染疾病，病程缠绵，易反复。其主要临床表现：外因灼热，阴道分泌物增多，白带或灰或黄，伴有恶臭或鱼腥样异味，豆渣样，阴道瘙痒感，甚至会导致尿路感染、不孕等并发症，严重影响了女性的正常工作和生活[1]。其发病机制较复杂，混合感染率不断攀升。目前治疗阴道炎无标准化治疗方案，近几年，有倾向于直接作用于病原体的阴道局部用药，或者抗生素、酸碱平衡等措施，但仍有治疗不足或是过度等严重问题。此次研究收集于我院2015年8月-2016年9月妇科门诊确诊的116例阴道炎患者为研究对象，采用灌洗疗法及特殊护理的患者取得了良好的效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

收集我院2015年8月-2016年9月妇科门诊116例诊断为阴道炎的患者，按照随机分组为观察组和对照组各58例，年龄20~45岁（平均年龄38.6±1.3岁），病程15天-10个月，（平均病程4.2+1.1个月）。患者均有不同程度的尿频、尿急、白带异常、瘙痒为表现，其中细菌性阴道炎56例；念珠菌性阴道炎32例；滴虫性阴道炎15例；沙眼衣原体感染13例.

两组患者年龄，病情程度比较差异均有统计学意义（P0.05），具有明显可比性。

1.2治疗方法

两组患者均在月经干净后第3-4天后进行治疗，避免抗生素治疗，遵医嘱常规清洗外阴。嘱患者排空膀胱，取膀胱结石位，放好一次性垫单，使用臭氧多功能冲洗治疗仪灌洗治疗，调节臭氧水浓度6-8mg/L,护士右手持冲洗头，先清洗消毒外阴，再用左手将探头沿阴道侧壁缓缓插入阴道至后穹隆深处，喷射冲洗阴道内部，使臭氧充分接触阴道壁以消除病原体，结束后用干棉球擦干阴道里、外阴及臀部的水分，用一次性冲洗头冲洗阴道，1次/d，10min/次，连续治疗7d为一个疗程。灌洗结束后对于滴虫性阴道炎患者给予甲硝唑治疗，念球菌阴道炎患者放置100万U制霉菌素于后穹窿部。

1.3护理措施

观察组在常规治疗的基础上加之特殊护理，对照组只采用常规护理，具体如下。

1.3.1灌洗护理

灌洗前，指导患者在冲洗前进行深呼吸，放松心情。严格按照医嘱进行阴道灌洗，医护人员应集中注意力认真清洗外阴，操作时动作要轻柔，以避免阴道黏膜的损伤，引起出血。阴道褶皱壁，宫颈前，后穹隆部位经常粘有大量的细菌，灌洗时应用棉签及时把阴道内的分泌物擦净，然后用窥镜将宫颈等不容易暴露的部位冲洗干净，在灌洗过程中严格做好卫生管理。

1.3.2防止感染

阴道炎常伴随外阴瘙痒，多数患者会用手去抓或是热水刺激瘙痒部位，医护人员要仔细告知患者用激素涂抹或药液对该部位的危害和副作用，对于滴虫性阴道炎和真菌性阴道炎患者，通过器械、洗护用具等做好隔离、消毒工作，床上准备一次性胶单和治疗单，每次灌洗完毕后要及时更换，以防止交叉感染。就诊期间要注意个人清洁卫生，勤换内裤，尽量保持外阴干燥，注意公共场所的卫生，适当锻炼身体，合理饮食结构，保证充足睡眠，减少压力，禁性生活，避免细菌直接传播。

1.3.3心理护理

阴道炎会出现局部红肿，自带异味，可能会导致患者产生羞愧等精神压力，传统的封建保守意识只会让患者找不到正确的就诊方式，从而病情不能得到很好的控制，这就要求医护人员要做到良好的心理疏导工作，给予心理支持，并执行严格必威体育官网网址制度。在对待每一位患者时应以和蔼关切的态度，主动询问患者的病情并积极主动介绍配合此次治疗的重要性，以减轻患者的心理压力。操作过程中要求医护人员要技术娴熟到位，采取一对一的模式耐心施术，同时告知患者阴道炎在生活中的注意事项，以取得患者的信任。

1.4疗效标准

疗效评价参照《妇产科学》[2]。痊愈标准为临床症状消失，镜检呈阴性，分泌物正常。

1.4统计学分析

所有数据采用SPSS23.0统计学软件分析，各组指标以均数±标准差（X±S）表示，进行t检验，计数资料采用X

2检验，P＜0.05差