经阴道超声检查联合激素检测在多囊卵巢综合征诊断中的价值.docx

?

?

经阴道超声检查联合激素检测在多囊卵巢综合征诊断中的价值

?

?

【摘要】目的探讨经阴道超声检查联合激素检测在多囊卵巢综合征（PCOS）诊断中的价值。方法39例PCOS患者作为研究组，39例进行健康体检的正常女性作为对照组，对所有研究对象行阴道超声联合激素检测，对比两组血清卵巢体积（OV）、卵巢间质面积（SA）、卵巢总面积（TA）、卵泡数量（FN）、卵巢间质面积/总面积（SA/TA）表达水平，分析两组卵巢形态学与卵巢间质内血流动力学。结果研究组患者卵巢间质动脉峰值流速（Vmax）与对照组对比明显升高，而搏动指数（PI）、阻力指数（RI）与对照组相比均明显降低，研究组患者OV、SA、FN、SA/TA及卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、睾酮（T）水平均明显高于对照组，雌二醇（E2）水平低于对照组，比较差异均具有统计学意义（P0.05）。结论阴道超声检查联合激素检测可明显提高PCOS临床诊断率，具有较高的临床推广及应用价值。

【论文关键词】阴道超声检查；激素检测；多囊卵巢综合征；诊断

PCOS是以持续无排卵及高雄激素水平为基本特征的一种疾病，而育龄期女性也是该病的高发人群，发病率大约为5.0%～10.0%，是临床较为常见的育龄期内分泌性疾病[1]。该病发病因素与临床表现较为复杂，为临床诊断及治疗造成极大困难[2]。为了探讨该病临床诊治依据，本院选取39例PCOS患者进行阴道超声联合激素检测，并选取同期39例健康体检女性作对比分析，现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取本院2012年5月～2015年4月收治的39例PCOS患者（研究组）作为研究对象，所有患者均为女性，并选取同期39例进行健康检查的正常女性（对照组）进行对比分析，研究组患者均符合PCOS临床诊断标准[3]。研究组年龄19～35岁，平均年龄（25.4±4.2）岁，病程10d～5个月，平均病程（1.7±0.9）个月；对照组年龄18～36岁，平均年龄（25.5±4.1）岁。

1.2检测方法

1.2.1超声检查方法研究组与对照组均进行阴道超声检查，采取PhilipsIU22彩色多普勒超声进行检查，阴道探头为C9-5EC，频率为5～9MHz，待患者排空膀胱以后开始检查，详细检测其子宫体积大小、宫腔内是否有妊娠囊、内膜组织厚度及清晰度、盆腔是否存在液性暗区、团块性质及与周期组织解剖关系等，特别检测多囊卵巢的卵泡数量、卵泡体积大小等。观测卵巢间质较为明显一支动脉，以其Vmax、RI以及PI作为评价血流动力学指标。

1.2.2激素水平测定超声检查预后，采取研究对象血样，采取放射免疫法测定FSH、E2、LH以及T水平。

1.3统计学方法采用SPSS14.医药卫生0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验。P0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组女性卵巢间质动脉Vmax、PI、RI比较两组卵巢间质动脉Vmax、PI、RI对比，研究组患者卵巢间质动脉Vmax高于对照组，而PI、RI均低于对照组，差异均具有统计学意义（P0.05）。见表1。

2.2两组女性各检查结果比较研究组OV（15.66±4.99）ml，FN（14.73±4.07）个，SA（2.44±0.96）cm2，TA（5.58±1.65）cm2，SA/TA（0.35±0.08），FSH（8.04±2.35）mIU/ml，E2（89.73±53.20）pg/ml，LH（17.18±2.56）mIU/ml，T（0.63±0.30）ng/ml；对照组OV（7.26±1.04）ml，FN（6.33±0.94）个，SA（1.12±0.15）cm2，TA（4.95±0.76）cm2，SA/TA（0.24±0.03），FSH（7.31±0.66）mIU/ml，E2（170.36±12.55）pg/ml，LH（7.18±0.78）mIU/ml，T（0.30±0.08）ng/ml；研究组患者OV、FN、SA、SA/TA及FSH、LH、T水平均明显高于对照组，E2水平低于对照组，比较差异均具有统计学意义（P0.

05）。

3讨论

PCOS是临床常见的多器官慢性内分泌性疾病，是一种具有特殊临床征象且病变未知的复杂症候群[4]，该病是无排卵性不孕最主要的因素，不但有特异性的临床症状体征，还有卵巢形态学方面的改变[5]。该病临床症状主要为月经稀少、肥胖症与多毛症，部分患者表现出不规则月经周期或者月经期流血过多、不孕、皮肤油腻、囊性痤疮等[6]。该病严重影响女性身体健康及生活质量，为