鼻用糖皮质激素治疗积液性中耳炎的疗效分析.docxVIP

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鼻用糖皮质激素治疗积液性中耳炎的疗效分析

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【摘要】目的观察研究鼻用糖皮质激素治疗积液性中耳炎的疗效。方法选择2016年7月至2017年8月于我院就诊的积液性中耳炎患者130例，所有患者按照不同的治疗方式平均分为两组,依次为试验组、参考组，两组均包含65例患者。参考组患者选择常规西医治疗方法进行治疗，试验组患者在参考组患者的治疗基础上再注射地塞米松药物进行治疗。记录并对比两组患者的治疗一个月后的气导听阈值，同时统计两组患者的鼓膜形态改善效果以及治疗效果。结果根据对比结果显示，试验组患者治疗一个月后的0.5kHz、1kHz、2kHz气导听阈值显著低于参考组患者（P0.05）；试验组患者的鼓膜形态整体改善有效率以及整体治疗有效率显著高于参考组患者（P0.05）。结论鼻用糖皮质激素治疗积液性中耳炎能够显著改善听力，治疗效果治疗效果比较良好，具有临床推广价值。

【关键词】鼻用糖皮质激素；积液性中耳炎；疗效

一般而言，患有积液性中耳炎病症的患者多为婴幼儿，患者多会出现耳闷、耳鸣等症状，一旦治疗不及时极易导致患者出现耳聋现象。临床认为积液性中耳炎的发病因素多因患者发生中耳感染、咽鼓管功能损害等所造成的。目前，临床治疗多以药物治疗为主，鼻用糖皮质激素药物治疗比较常见，并且有较好的治疗效果[1]。就此，本文为了观察研究鼻用糖皮质激素治疗积液性中耳炎的疗效，特此选择2016年7月至2017年8月于我院就诊的积液性中耳炎患者130例进行以下研究与观察，具体资料如下所示：

1.资料和方法

1.1临床资料

选择2016年7月至2017年8月于我院就诊的积液性中耳炎患者130例，所有患者按照不同的治疗方式平均分为两组,依次为试验组、参考组，两组均包含65例患者。其中试验组患者65例中，22例患者为左耳患病，23例患者为右耳患病，20例患者为双耳患病；最大、最小年龄患者为16岁、5岁，中间年龄为（10.5±1.6）岁；男患者与女患者分别为34例、31例。参考组患者65例中，23例患者为左耳患病，22例患者为右耳患病，20例患者为双耳患病；最大、最小年龄患者为15岁、6岁，中间年龄为（10.5±1.7）岁；男患者与女患者分别为35例、35例。根据试验组与参考组患者的基础资料对比可知，试验组与参考组患者在患病位置、年龄、性别等方面均无显著差异(P0.05)，存在可比性。

1.2方法

参考组患者选择常规西医治疗方法进行治疗，即先对患者的患耳外耳道进行常规消毒，再利用鼓膜穿刺抽出患者患耳鼓室内积液（积液抽出前应告知患者会反复出现耳闷、耳鸣等不良症状），倘若检查发现患者的鼓膜活动显著降低，应对患者的积液再次进行抽出。此后每天给予患者柠蒎肠溶软胶囊进行口服，一次300mg，每天需口服三次；并还需每天口服一次克拉霉素片，一次500mg。试验组患者在参考组患者的治疗基础上给予患者1mg地塞米松进行鼓室注射，间隔一天注射一次；另外患者还需每天口服20mg强的松进行治疗，每天口服一次[2]。两组患者均需治疗七天。

1.3统计学分析

本次研究运用SPSS13.0数据包开展数据分析，计量数资料以百分率（%）表示，并通过t检测；通过χ2检验，若P值低于0.05，代表具有统计学意义。

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结果

2.1两组患者治疗一个月后的气导听阈值对比

根据对比结果显示，试验组患者治疗一个月后的0.5kHz、1kHz、2kHz气导听阈值显著低于参考组患者（P0.05）具体对比结果如表一所示：

表一两组患者治疗一个月后的气导听阈值对比

组别

例数（n）

0.5kHz

1kHz

2kHz

试验组

65

10.76±1.29

8.26±1.53

6.73±1.41

参考组

65

20.82±1.32

16.08±1.96

12.58±1.64

T值

33.892

21.264

18.376

P值

P0.05

P0.05

P0.05

2.2两组患者的鼓膜形态改善效果以及治疗效果对比

根据对比结果显示，试验组患者的鼓膜形态整体改善有效率以及整体治疗有效率显著高于参考组患者（P0.05）。具体对比结果如表二所示：

表二两组患者的鼓膜形态改善效果以及治疗效果对比

组别

例数（n）

鼓膜形态改善效果

治疗效果

显效（n）

有效（n）

无效（n）

有效率（%）

显效（n）

有效（n）

无效（n）

有效率（%）

试验组

65

35

16

14

78.46

40

22

3

95.38

参考组

65

24

11

30

53.85

33

17

15

76.92

X2值

7.867

7.341

P值

P0.05

P0.05

3.讨论

积液性中耳炎多发于婴幼儿人群，极易导致患者听力下降或耳聋现象，进而影响患者的语言发育，因