急危重症中的急性中毒【49页】.pptxVIP

急性中毒;教学目标;第一节

概述;一、概念;急性中毒（acutepoisoning）：大量或毒性较剧烈的毒物短时间内进入人体内，致使机体受损并发生功能障碍，甚至危及生命。

慢性中毒(chronicpoisoning)：毒物少量、持续地进入人体，蓄积起来并积累到一定量时所引起的中毒。;二、毒物的体内过程;2）毒物的代谢

主要通过肝脏代谢、解毒，

少数毒物可能反而增强毒性

3）毒物的排泄

主要通过肾脏和肠道排出，

少数通过皮肤和呼吸道排出，

有些毒物通过胆道、汗腺、乳腺排出;三、中毒机制;四、急性中毒的病情评估;病史;四、急性中毒的病情评估;呼吸系统;神经系统;血液系统;消化系统;皮肤损害;呼气、呕吐物及体表气味;四、急性中毒的病情评估;辅助检查;五、急性中毒的治疗原则;清除尚未吸收的毒物;食入性中毒;催吐;洗胃;导泻与灌肠;促进毒物排泄;解毒剂的应用;护理措施;第二节

常见急性中毒的救护;一、有机磷农药中毒;中毒途径;接触史

皮肤、食入、呼吸

临床表现

蒜臭味

M样症状、N样症状、中枢神经系统症状

特殊表现

;临床表现;特殊表现;接触史

皮肤、食入、呼吸

临床表现

蒜臭味

M样症状、N样症状、中枢神经系统症状

特殊表现

实验室检查：全血胆碱酯酶活性（CHE）

轻度中毒：50～70％

中度中毒：30～50％

重度中毒：30％;救治要点;解毒剂的使用;救治要点;护理要点;二、急性一氧化碳中毒;临床表现;救治要点;三、镇静安眠药中毒;救治要点;四、强酸强碱中毒;救治要点;五、杀鼠药中毒;敌鼠钠盐中毒

临床表现：

凝血时间延长，血管脆性增加，造成出血。

早期可有恶心、呕吐、关节肿、腹痛、头晕、鼻衄、齿龈出血、皮肤紫癜、咯血、便血、尿血等。继而脑及内脏出血并发生休克等。

救治要点：

①立即催吐，洗胃及导泻，

②维生素K110～20mgimtid。口服维生素C0.3gtid及维生素B。其他止血药，如止血敏、对羧基苄胺等。

③对症治疗。;Thankyou!