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市医院关于开展“优质护理服务示范工程”活动实施方案

各科室、病区：

为进一步加强临床护理工作，为病人提供优质的护理服务，根据卫生部办公厅关于印发《202*年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知精神，以及省、市卫生行政部门统一部署，结合医院实际，特制定本实施方案。

一、指导思想

深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署和202*年全国卫生工作会议精神，认真实践科学发展观，坚持“以病人为中心”，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为群众提供安全、优质、满意的护理服务。

二、实施目标

“患者满意、社会满意、政府满意”为目标。

通过开展“优质护理服务示范工程”活动，以点带面，夯实基础护理，提供满意服务，全面提升我院临床护理工作水平，争取跨入全省“优质护理服务示范工程”先进行列。

三、实施主题

“夯实基础护理，提供满意服务”。

四、实施原则

（一）“优质护理服务示范工程”活动与医疗质量万里行、等级医院评审、平安医院建设活动相结合，加大力度落实基层护理工作。

（二）“优质护理服务示范工程”活动与护理长远建设相结合。以创建202*年“示范工程”活动为契机，努力探索和完善我院护理管理及护理质量评价体系，建立护理质量持续改进的长效机制。

五、实施内容与步骤

（一）筹备启动阶段（202*年3－4月）

1、医院领导高度重视“优质护理服务示范工程”活动，把“优质护理服务示范工程”活动纳入医院重点工作内容，召开专题会议，明确各职能科室的责任，调动各方面力量，为全面加强临床护理，落实基础护理工作提供条件和保障。

2、护理部召开护理质量管理委员会，组织学习卫生部《202*年“优质护理服务示范工程”活动方案》《关于加强医院临床护理工作的通知》《住院患者基础护理服务项目（试行）》等文件，讨论制定《市医院关于开展“优质护理服务示范工程”活动方案》，确定开展优质护理服务试点病区。

3、院领导召开动员大会，要求各科室医护人员积极配合，主动参与。护理部召开全体护士大会，传达贯彻开展“优质护理服务试点病区”会议精神，要求全体护理人员转变服务理念，积极响应卫生部的号召，认真落实基础护理工作，从我做起，从现在做起，以病人为中心，提高护理服务质量。

（二）组织实施阶段（202*年5－11月）

1、简化护理文件书写：按照卫生部及**省新护理文件书写规范标准重新修订简化我院护理文件书写规范，5月份落实到位。同时逐步调整现有工作流程，以保证实际在岗人员数量，真正做到把时间还给病人。

2、走出院门，外出学习取经：分管护理副院长带队赴卫生部示范工程试点医院参观学习，吸取其先进工作经验，护理部组织召开相关会议，制定出分级护理服务标准及相应护理措施。

3、健全和完善相关规章制度：结合医院实际，制定一系列与推进“优质护理服务示范工程”活动有关的护理制度与标准。

4、6月份，按照用人计划要求进行新护士招聘，充实临床护士队伍，加强人力资源管理。

5、7－11月份，护理部加强对试点病区督导检查，做好指导工作，发现存在问题及时整改，切实做好基础护理，改善临床护理服务，提升患者满意度；护理部定期组织召开试点病区的经验交流会，相互学习，取长补短，不断推广好的做法和经验。

（三）总结交流阶段（202*年12月）

202*年12月份，对优质护理服务试点病区进行阶段性总结，对开展工作扎实有效，充分发挥示范作用，在社会上引起较好反映的示范病区给予表扬。在人力资源允许、基础设施配备充足、各职能部门配合良好的情况下，不断推广优质护理服务试点病区，推动各项工作扎实稳步开展，持续改进临床护理工作，为人民群众提供优质的护理服务，让患者满意、社会满意、政府满意。

六、工作要求

（一）统一思想，提高认识。各科室要把加强临床护理工作与改进公立医院服务管理，方便群众就医紧密结合起来，加强领导，克服困难，坚定信心，确保“优质护理服务示范工程”取得成效。

（二）抓好落实，求真务实。各部门要明确职责，结合实际，创造性开展工作，真抓实干，不走过场，务求实效，提高我院整体服务水平。

附件：市医院“优质护理服务示范工程”活动领导小组名单