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肿瘤化疗药物使用指南和规范

肿瘤化疗药物使用指南与规范

目录

第一章抗肿瘤药物临床应用得基本原则(1)

一、权衡利弊，最大获益(1)

二、目得明确，治疗有序(1)

三、医患沟通，知情同意(1)

四、治疗适度，规范合理(1)

五、熟知病情，因人而异(2)

六、不良反应，谨慎处理(2)

七、临床试验，积极鼓励(2)

第二章抗肿瘤药物临床应用得管理(3)

一、抗肿瘤药物得管理(3)

二、监督检查(6)

一、细胞毒类药物(6)

二、激素类药物(19)

三、肿瘤分子靶向与生物治疗(28)

四、肿瘤治疗辅助药物(39)

第三章各类肿瘤得治疗原则(57)

一、头颈部恶性肿瘤(57)

二、胸部肿瘤(63)

三、消化系统肿瘤(71)

四、乳腺癌(81)

五、泌尿系统、男生殖系统肿瘤(85)

六、妇科肿瘤(96)

七、血液淋巴系统肿瘤(109)

八、颅脑肿瘤(135)

九、原发恶性骨与软组织肿瘤(151)

第四章呕吐得分级与治疗(160)

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第一章抗肿瘤药物临床应用得基本原则

正确合理地应用抗肿瘤药物就是提高肿瘤患者生存率与生活质量，

降低死亡率、复发率与药物不良反应发生率得重要手段，就是肿瘤综

合治疗得重要组成部分。

鉴于部分抗肿瘤药物有明显毒副作用，可给人体造成伤害，对抗

肿瘤药物得应用要谨慎合理，需遵循以下基本原则：

一、权衡利弊，最大获益

力求患者从抗癌治疗中最大获益，就是使用抗肿瘤药物得根本目

得。用药前应充分掌握患者病情，进行严格得风险评估，权衡患者对

抗肿瘤药物治疗得接受能力、对可能出现得毒副反应得耐受力与经济

承受力，尽量规避风险，客观评估疗效。即使毒副作用不危及生命，

并能被患者接受，也要避免所谓“无效但安全”得不当用药行为。

二、目得明确，治疗有序

抗肿瘤药物治疗就是肿瘤整体治疗得一个重要环节，应针对患者

肿瘤临床分期与身体耐受情况，进行有序治疗，并明确每个阶段得治

疗目标。

三、医患沟通，知情同意

用药前务必与患者及其家属充分沟通，说明治疗目得、疗效、给

药方法以及可能引起得毒副作用等，医患双方尽量达成共识，并签署

知情同意书。

四、治疗适度，规范合理

抗肿瘤药物治疗应行之有据，规范合理，依据业内公认得临床诊

疗指南、规范或专家共识实施治疗，确保药物适量、疗程足够，不宜

随意更改，

避免治疗过度或治疗不足。药物疗效相近时，治疗应舍繁求简，

讲求效益，切忌重复用药。

五、熟知病情，因人而异

应根据患者年龄、性别、种族以及肿瘤得病理类型、分期、耐受

性、分子生物学特征、既往治疗