精细化管理在提高骨科护理床旁交接班质量中的应用体会.docxVIP

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精细化管理在提高骨科护理床旁交接班质量中的应用体会

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摘要：目的：分析精细化管理提升骨科护理床旁交接班质量的效果。方法：本文将我院应用骨科应用精细化管理的时间——2016年7月作为时间间隔，分别从2015年12月-2016年7月以及2016年7月-2017年2月分别随机抽取60例骨科患者作为研究对象。将两组患者划分为对照组和实验组两个组别，分别为两组患者提供常规交接班和精细化管理床旁交接班。观察两组骨科患者的并发症发生率和护理满意度。结果：实验组骨科患者未出现感染，显著低于照组骨科患者的感染发生率（16.67%）；实验组骨科患者的压疮发生率（3.33%）显著低于对照组患者的压疮发生率（20.00%）；实验组骨科患者的护理满意度（96.67%）显著高于基于常规交接班的对照组患者的护理满意度（75.00%），二者之间的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：精细化管理用于骨科患者护理交接班，可显著提升骨科护理床旁交接班质量。

关键词：精细化管理；骨科护理；交接班质量

前言：骨科患者多具有住院时间长、病情复杂等特点[1]。因此，骨科患者床旁交接班工作涉及的交际内容相对较多。为验证精细化管理对提高骨科护理床旁交接班质量的效果，本文以我院应用精细化管理前后的120例骨科患者为研究对象，现将所有骨科患者的护理方法报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本文将我院应用骨科应用精细化管理的时间——2016年7月作为时间间隔，分别从2015年12月-2016年7月以及2016年7月-2017年2月分别随机抽取60例骨科患者作为研究对象。将两组患者划分为对照组和实验组两个组别。其中，对照组中包含32例男性患者，28例女性患者。该组骨科患者的年龄范围处于29-65岁之间，其平均年龄为（48.3±2.9）岁。

观察组60例骨科患者中，男性患者和女性患者各占36例和24例。该组骨科患者的年龄范围处于30-63岁之间，平均年龄为（43.5±3.7）岁。排除年龄在70岁以上及存在精神障碍的骨科患者。除骨科疾病外，120例骨科患者均无其他疾病困扰。两组骨科患者在性别、年龄上的差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1常规护理交接方法

??为对照组60例骨科患者提供常规护理床旁交接班服务。

1.2.2精细化管理方法

??为实验组60例骨科患者提供精细化管理护理：①根据骨科患者床旁交接班要求制定完善的精细化管理制度。床旁交接班时，护理人员应严格按照精细化管理制度中的要求，详细结合骨科患者的病情、预后状况等相关知识进行床旁交接班。交接班应保证所提供患者信息的准确性和完善性。保障护理人员能够迅速根据骨科患者的相关信息状况为其提供适宜的护理服务。②人性化护理。当床旁交接班工作完成后，护理人员应视骨科患者的实际需求，为其提供人性化的护理服务。及时帮助活动功能丧失的长期卧床骨科患者完成体位的交替更换，以避免压疮等不良事件的发生；定期与骨科患者进行交流沟通，解决骨科患者存在的疑虑和心理负担。对于存在紧张、焦虑等负性情绪的患者，护理人员可通过音乐治疗或腹式呼吸训练等方式加以解决。

1.3观察指标

观察骨科护理床旁交接班质量，本文采用骨科患者的并发症发生率及护理满意度作为评价护理床旁交接班质量：①观察骨科患者的并发症发生率，评分项包含压疮、感染两种；②观察骨科患者的护理满意度，评分项包含不满意和满意2种。

1.4统计学方法

??本文选用SPSS21.0软件120例骨科患者的相关数据进行统计。并发症发生率等计数资料采用检验进行对比分析。若P＜0.05时，可认为各例骨科患者之间的差异有统计学意义。

2结果

2.1骨科患者的并发症发生率

经统计分析，120例骨科患者的并发症发生率对比情况如表1所示。

表1骨科患者的并发症发生率

患者组别

患者例数

压疮（n/%）

感染（n/%）

对照组

60

12（20.00）

10（16.67）

实验组

60

2（3.33）

0（0）

-

8.75

9.03

P

-

＜0.05

＜0.05

由表1可知，实验组骨科患者未出现感染，而对照组骨科患者的感染发生率则为16.67%；实验组骨科患者的压疮发生率（3.33%）显著低于对照组患者的压疮发生率（20.00%），其差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2骨科患者的护理满意度

经统计分析可知，两组骨科患者的护理满意度对比情况如表2所示。

表2骨科患者的护理满意度

患者组别

患者例数

满意（n/%）

不满意（n/%）

对照组

60

45（75.00）

15（25.00）

实验组

60

58（96.67）

2（3.33）

-

9.97

9.81

P

-

＜0.05

＜0.05

由表2