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管理工具运用:手术开台时间滞后的原因分析及对策方案--第1页
手术开台时间滞后的原因分析及对策方案
手术室是医院重要的业务部门,是各种医疗资源密集的单
位,被认为是降低成本最有潜力的部门。手术室的工作效率和
流程的优化。提高手术室利用效率,对缩短病人平均住院天
数,提高医疗效率至关重要。准时开台手术是手术室的一项重
要规定,是维持手术室基本节奏的重要因素。手术开台时间涉
及手术科室、麻醉科和手术室三个行为主体,由此在三方协作
中,导致手术开台时间得不到保证的因素较为复杂。通过研究
手术开台时间延迟的原因,探讨优化手术室使用效率的方法,
针对原因制定相应对策及方案。
随着医院各科室手术量的增多,现有手术间不能满足所有科
室手术需求的问题日益明显,为有效提高手术间周转利用率,手
术室一部通过现场实时记录的方式开展了相关调查,旨在以问题
为导向,发现问题并寻求协助解决,进一步缩短手术患者术前等
待时间,提高手术患者及家属与手术医生满意度,现将相关内容
汇总分析如下:
调查时间:2022年2月28日至3月5日为期一周。
调查方式:《手术患者接送时间记录表》和《手术医生到达
时间记录表》,排查岗护士和各手术间首台手术巡回护士分别记
录手术患者接送起止时间、手术患者入手术间时间和手术医生到
达时间。
统计标准:患者接入手术间开始记时,如手术医生20分钟
仍未到达手术间视为超时间。
手术例数:80例(每日上午和下午首台手术,不包括连台手
术和急症手术)。
调查结果及原因分析:1.统计时间段内首台手术共80例,
手术医生超时到达29例,占36.3%,主要表现在上午首台手术,
大部分手术医生需在病房完成查房后前往手术室,患者等候时间
较长,特别是骨科,见图1。
管理工具运用:手术开台时间滞后的原因分析及对策方案--第1页
管理工具运用:手术开台时间滞后的原因分析及对策方案--第2页
2.手术患者接入不及时共38例,占47.5%,其中19台超
过15分钟占50%,主要原因有病人核酸未打印、手术病人标识
未做、手术病人病历表格不全、术前准备不全(包括未签字、未
谈话、未更换手术衣等)、病历未找到、病人血压高需观察等,见
图2;主要是脊柱骨科、眼科、关节骨科、矫形骨科、外三科、
髋膝骨科、血管外科、产科等科室,见图3.
图1手术医生达到超时例数统计
7
6
5
4
数
例
3
2
1
0
骨伤二骨伤四骨伤六骨伤三骨伤五血管外骨伤一胃肠外腹部外
外三科妇科
科科科科科科科科科
超时64433321111
图2手术患者接入不及时原因统计
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