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院内病案质量管理制度
一、前言
为加强院内病案质量管理，确保医疗质量和病案信息的完整性、准确性及安全性，根据《医疗机构病案管理规定》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、病历保存管理
1.病历保存原则：遵循真实、准确、完整、及时、安全的原则，确保病历的原始性、连续性和完整性。
2.病历保存方式：采用电子病历与纸质病历相结合的方式保存。电子病历应通过国家认可的电子病历系统进行管理，纸质病历应存放于病案室指定位置。
3.病历保存期限：根据国家相关规定，门（急）诊病历保存期限为15年，住院病历保存期限为30年。
4.病历保存要求：
（1）病历应按照规定的时间节点及时归档，确保
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