组织损伤与修复课件.ppt

组织损伤与修复*创伤一期愈合组织损伤与修复*创伤二期愈合组织损伤与修复*单元目标1、掌握：适应、肥大、增生、萎缩、化生、变性、坏死、坏疽、机化、溃疡、空洞、再生等概念。2、熟悉细胞水肿、脂肪变性的病理变化及结局，说出常见变性的好发部位、引起的原因及其机制3、列出玻璃样变、坏死的类型、萎缩的分类及其原因。从发病条件、病理变化诸方面比较三种坏疽的特点。4、★阐述肉芽组织的形态、结构、功能。5、熟悉各种组织的再生能力、创伤愈合的条件和创伤愈合类型。?组织损伤与修复*1.慢性萎缩性胃炎时，胃粘膜可化生为A、鳞状上皮B、移行上皮C、软骨D、纤毛柱状上皮E、肠上皮2、萎缩器官体积增大，形状发生改变见于：A冠状动脉狭窄引起的心脏萎缩。B脑动脉硬化引起的脑萎缩。C肾结核D严重的肾盂积水引起的肾实质萎缩。E慢性肾小球肾炎。3、脂肪变性时脂滴在光镜下石蜡切片HE染色时表现为：A胞浆内红染的圆形小滴。B胞浆内无数红染的细小颗粒。C仅见细胞肿大。D.胞浆内大小不等的圆形空泡。E细胞核内小空泡。4、高血压病时细动脉的病变常为A、细胞水肿B、脂肪变性C、玻璃样变性D、纤维蛋白样变性E、气球样变组织损伤与修复*5、细胞坏死的主要形态学标志是：A、细胞核增大B、胞浆红染C、细胞内出现异常物质D、核缩、核碎、核溶E、细胞内正常物质增多6.关于干性坏疽的叙述，下列那项是正确的：A、常见于肺，子宫等内脏B、其机制是动脉阻塞，静脉回流正常C、腐败菌感染严重D、坏死组织与周围组织没有明显的分界线E、全身中毒症状重。7．腹股沟疝嵌顿后，疝囊内的肠壁可发生A、凝固性坏死B、液化性坏死C、干性坏疽D、湿性坏疽E、气性坏疽8.关于结核病引起的干酪样坏死，哪项是错误的A、坏死灶呈淡黄色，均匀细腻B、容易钙化C、容易液化D、坏死中心结核菌少E、镜下坏死彻底，呈红染无结构的颗粒状物质组织损伤与修复组织损伤与修复*足干性坏疽组织损伤与修复*足干性坏疽组织损伤与修复*湿性坏疽：坏死组织水份多，腐败菌感染重，腐败菌分解蛋白质时产生吲哚，粪臭素等，造成恶臭，坏死组织呈深蓝，暗绿或污黑色，与正常组织分界不清，患者有明显中毒症状。常见于与外界相通的内脏器官（肺、肠、子宫、胆囊等）。组织损伤与修复*肠湿性坏疽组织损伤与修复*气性坏疽：主要见于深达肌肉的开放性创伤，合并厌氧菌感染。细菌分解坏死组织产生大量气体，坏死组织含气泡而呈蜂窝状，压之有捻发音，污秽暗棕色，病变迅速沿肌束蔓延，患者出现严重中毒性休克而危及生命。组织损伤与修复*大腿气性坏疽组织损伤与修复*子宫气性坏疽组织损伤与修复*干性坏疽湿性坏疽气性坏疽部位多发生于四肢多发生于内脏(肺、肠、子宫、阑尾)。其次：四肢见于严重的深达肌肉的开放性创伤条件动脉阻塞而静脉回流仍通畅动脉阻塞，静脉回流受阻伴有淤血水肿?病变干固皱缩，呈黑褐色，与正常组织之间有明显分界线，恶臭味轻，较轻的全身中毒症状肿胀，湿润，呈深蓝、黑绿色，与正常组织无明显分界，有恶臭，严重的全身中毒症状分解坏死组织产生大量气体，坏死组织呈蜂窝状，污秽暗棕色，按之有捻发感，毒素吸收多，故后果危重组织损伤与修复*5、结局：（1）溶解吸收（2）分离排出溃疡：皮肤或粘膜的坏死组织脱落后所留下的缺损。空洞：肾或肺的坏死组织经自然管道排出后所留下的空腔。（3）机化（4）包裹或钙化组织损伤与修复*四、组织的修复（一）再生：1、概念：组织缺损后，由邻近细胞分裂增生来完成修复的过程。组织损伤与修复*2、分类：（1）生理性再生：指在生理状态下，许多组织细胞不断消耗损失，不断地由同种细胞分裂增生