脑梗塞分类缺血性无成分出血性血管破坏腔隙性小于uestions复习问题.pdfVIP

脑梗塞分类缺血性无成分出血性血管破坏腔隙性小于uestions复习问题.pdf

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1)Classificationofcerebralinfarction

●缺血性梗死(Ischemicinfarction)

withoutahemorrhagiccomponent

●性梗死(Hemorrhagicinfarction)

disruptionofthevasculature

●腔隙性梗死(Lacunarinfarction)

lessthan1.5cm

2)Stagingofischemiccerebralinfarctionandtheirimaging

features?

Dividedintofourperiods

•Day1and2:earlyacute

Hyperacute≤6h

•Days3-7:acute

•Week2-1month:subacute

•Olderthan1month:Chronic

Imagingfindings

HyperacuteInfarct

•CT:≤6hdirectsigns(-)

•MRI:≤6h

T1WIandT2WI:“normal”.

•DWI:highsignalintensity(SI),

bright

Indirectsigns

•Gyralswelling

•Sulcaleffacement

•Hyperintensityarterysign

•Absenceofflowvoid(MR)

Highdensityoftheartery(CT

Acuteinfarct

•GMandWMareinvolved

•T1WI:lowSI,T2WI:highSI

•Wedgeshapeorrectangle

•Gyralswellingaldegreeofedema,masseffect

•MRA:occlusionofthevessel

•CT:lowdensity,edema,masseffect.

Subacuteinf

•T1WI:lowerSIT2WI:higherSI,

•Wedgeshapeorrectangle

•CT:lowdensity,edema,masseffect

Foggingeffect:betweenthesecondandthethirdweek,the

infarctchangesfromlow-toisodensitybecauceofhyperemia

fromreperfusion.

•Edemaandmasseffectdecrease

•Focalatrophybeginstodevelop

•HemorrhagicinfarctT1WIshowincreasedSIlesion.

•ContrastMRI:gyri-form,ring-form,knob-form

arct

Chronicstage

3–6w

MRIdemonstrateabetterdefinedlesion

•T1WI:muchlowerSI;

T2WI:muchhigherSI

•Noedemamasseffect

•Nocontrastenhancement

•Focalatrophyorencephalomalacia,cyst.Dilationofthesulciand

ventricles.

3)Imagingfeaturesofcerebralhemorrhage?

Ctfindingsofcerebralhemorrhagemyappearasmultiple

small,well-demarc

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