功能性便秘罗马IV新看点PPT【37页】.pptx

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;罗马Ⅳ:功能性便秘的定义;功能性便秘相关流行病学;我国不同地区间便秘患病率存在差异;功能性便秘相关危险因素

女性、年龄增长及社会经济地位低;功能性便秘的病因;罗马Ⅳ:功能性便秘的诊断步骤;;罗马Ⅳ:体格检查;中华医学会消化病学分会胃肠动力学组

EswaranS,GuentnerA,CheyWD.

科学出版社,:645-649.

国内外权威指南推荐乳果糖

科学出版社,:650.

结果显示:我国不同地区间便秘患病率存在差异。

Emergingpharmacologictherapiesforconstipation-predominantirritablebowelsyndromeandchronicconstipation[J].

但临床医生要注意FC和阿片引起的便秘二者可重叠。

世界胃肠病学组织(WGO)

世界胃肠病学组织(WGO)

科学出版社,:653.

通便药在妇产科合理应用专家共识

一项随机、双盲、交叉研究,纳入10名健康志愿者,接受乳果糖10gbidpo或聚乙二醇10gbidpo,治疗第4天予111铟标记的阳离子交换树脂颗粒胶囊,在第5天,给予99锝标记的试验餐以观察胃、小肠、结肠传输时间。;;功能性便秘的治疗;一般措施;作用于外周的药物;渗透性泻剂;;乳果糖加速升结肠排空快于聚乙二醇;乳果糖是一种经典益生元;乳果糖,山梨糖醇,聚乙二醇,硫酸镁,柠檬酸镁

FC患者和IBS-C患者都属于功能性因素引起的便秘,可以认为它们属于一个连续的疾病谱。

科学出版社,:650.

中华医学会老年医学分会,等.

特殊的检查用以评估便秘的病理生理机制**

Drossman,等.

DavisM,GamierP.

AlimentaryPharmacologyTherapeutics,,26(11-12):1521-1528.

适应症:经直肠洗肠已证实对顽固性便秘患者有益,通常用于脊髓受损或神经源性肠道疾病的患者(如多发性硬化或帕金森病)

中华医学会老年医学分会,等.

西梅干(干李子)含有纤维素和不可吸收的碳水化合物,可显著改善排便频率和粪便性状

Drossman,等.

妇产科通便药合理应用专家委员会.

科学出版社,:645-646.

科学出版社,:651.

用脚凳垫高脚部或者使用蹲便池可能使排便更容易;

使用可酵解型纤维素,会产生剂量依赖性的腹胀、腹部膨胀和胃肠胀气,从而影响患者的耐受性和依从性;

罗马IV:功能性胃肠病[M].;权威杂志强烈推荐乳果糖

I-A类:基于高质量???级证据的强烈推荐;国内外权威指南推荐乳果糖;纤维素的作用;纤维素在治疗便秘时仅能改善少数指标;纤维素的注意事项;刺激性泻剂;灌肠和经直肠洗肠;作用于全身的药物;促动力剂;益生菌可对便秘患者有益;手术;罗马Ⅳvs罗马Ⅲ显著変更点;谢谢!;乳果糖显著改善肠道微生态;促分泌剂;胆汁酸调节剂;补充和替代治疗方法正越来越多的用于治疗慢性便秘患者

西梅干(干李子)含有纤维素和不可吸收的碳水化合物,可显著改善排便频率和粪便性状

大麻种子提取物可显著改善患者排便频率,减轻便秘的严重程度和排便费力感

益生菌可对治疗功能性便秘患者有益(乳果糖为益生元,有助于肠道有益菌群的生长);谢谢观看可编辑欢迎下载

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