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临床护理人文关怀的现状与展望
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摘要:随着医学发展,护理人文关怀的理念越来越受到护理界的重视,人文关怀式服务也已成为医院可持续发展中非常重要的品牌建设指标。但是从目前护理人文关怀的临床应用情况看,护理人文关怀实践还远远没有推开,临床护理中占统治地位的仍然是生物医学模式下的护理观念,重技术、轻服务、人文关怀缺失的现象仍然普遍存在。本文就临床护理中人文关怀的现状进行分析,找出临床护理的难点所在,并展望在未来临床护理中如何实施人文关怀服务。
关键词:临床护理;人文关怀;现状;展望
随着医学模式的转变和公立医院的逐步实施以及优质护理服务的全面开展,人文护理也越来越受到人们的关注。所谓人文关怀,“是对人的生存状况的关注、对人的严与符合人性的生活条件的肯定和对人类的解放与自由的追求等。”[1]
1.临床护理人文关怀的现状
国外人文教育起步较早,譬如美国,护理专业学科开设人文课程的起步较早,但我国重视人文关怀对临床护理作用的意识萌芽较晚。护理专业的学生应具有“以人为本”的人文知识,但如何在院校教育中实现将人文学科与护理专业知识的有机结合,真正让护理专业学生在掌握护理专业知识的同时又具有人文素养,至今仍无较好的解决方案[2]。
其次,护理人文素质教育仍不足。在教育层次上,由于起步较晚,起点偏低,过多重视学历层次的提高而忽略了教育的内涵。在教育方式方法上,比较重视老师为主导,忽视了学生的主体地位,教育者较少采用如PBL教学法、试验学习法和情感教学法等创新教学法进行教学[3]。
2.临床护理人文关怀的难点
人文关怀是从意识到行动都主动关怀别人的一种行为表现,体现的是个人的态度和价值观。但目前临床推广护理人文关怀还存在着诸多难点。
一是对护理人文关怀存在认识上的误区,认识误区的主要表现:认为护理人文关怀是虚无缥缈的东西,实行起来却无从着手;或者认为做好护理工作关键要靠过硬的技术,不提人文关怀也没有什么关系。
二是护理人力资源严重不足,这客观上限制了护理人文关怀的临床推广,许多医院的管理层认为,人文关怀的理念可以倡导,但是由于需要以昂贵的人力成本为基础,所以在医院实践不太适宜,或者还为时过早[4]。
三是医疗资源相对贫乏,医学人文未得到该有的重视。人民群众对医疗服务的需求快速增长,但是医疗资源的增长却是有限的,看病难的问题长期存在。站在患者角度,患者相对于医院仍然是弱势群体,特别是国内经济水平现状以致贫富差距巨大,多数贫困重疾的家庭需要到医院排队抢床位,预约专家号多则长达一个多月的等候。这样的情况,人文关怀对他们来说,是得之有幸、失之无异的期望。
第四,护理院校在开展医护教育时,仍是以生物医学模式为主导,人文关怀并未得到足够重视,在教学框架内,人文护理并未纳入其中。在课程设置上,公共基础知识中,政治理论和思想品德方面占的比重较大,专业基础知识中的医学基础知识比重过大,而有关劳动卫生、职业病和社会医学等方面的知识较少。
3.临床推广护理人文关怀的对策与前景展望
3.1提升护理人员的综合素养,树立以人为本的服务理念
思想决定行动,要实现人文护理的临床推广,扩大人文护理影响范围,就应当从思想传播入手,从意识上转变现代护理人文关怀的理念。鉴于护理的工作性质,护士常是一个人值班,慎独精神的必要性显得尤为重要。对护士而言,慎独的前提是坚定的信念和良心,是以自己的道德意识为约束力的[5]。
3.2提升护理专业技能,积极开展专业型人才培训
教育行政部门和职业院校,要关注人才市场需求的变化,及时调整专业的方向,确定适应需求的培养培训规模。相关行业、用人单位要积极参与职业院校的教育与培训活动,要在确定市场需求、人才规格、知识技能结构、课程设置、教学内容和学习成果评估等各方面发挥积极的作用。
3.3医院应担当护理人文关怀临床推广的“主力军”
医院管理层应站在构建和谐社会的高度,正确处理护理人力资源不足与护理人文关怀临床推广的关系,包括护理人文关怀在内的医学人文精神在医院现有的经营机制、工作制度及考核标准中,应得到充分体现。
3.4提高护理人文关怀教育在护理教育中的地位
护理教育除基础的医学知识、护理操作技术知识外,还应该加强对护士人文素质的培养教育,在校内增设礼仪、文学、心理学、人际交往与沟通等社会化的人文课程。一是从意识上提高人文护理的重要性,引导大家重视人文关怀;二是使护理教学贴切实际生活,学以致用,在护理专业知识和能力中突出护理的内容和特色,与各医学专业相互配合,更好的为社会、为群众服务。
小结
护理的本质是关怀,关怀是护理活动的原动力。人文关怀在护理工作中的应用其目的就是降低患者不适,使患者在生理、心理上处于满足而舒适的状态,让患者感受到被关怀、尊重,增加其舒适感受,降
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