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口腔科合作意向书

口腔科合作协议书

甲方：

乙方：

甲方为了满足广大人民群众的需要，更好地为

人民的健康提供服务，医院决定成立口腔科，特聘

请为口腔科医师。为了便于经

营管理，本着双方互惠互利的原则，经甲、乙双方

友好协商，对口腔科实行双方责、权、利明确的互

利合作管理模式。根据我国现行合同法规定，在平

等互信的基础上达成的以下协议细则，供双方共同

遵守执行。

一、合作项目：古山子乡卫生院口腔科

合作期限：20年月日至20年

月日

二、利益分配：乙方向甲方每年定额缴纳管理

费元。

三、甲乙双方合作条件与权力、责任

甲方：

1、甲方为乙方提供房屋（一间）、水电、医疗

文书、消毒管理、收费发票、协助宣传等。

2、甲方负责口腔科的收费，提供正规发票。乙

方人员不得自行私收费，如有违反按每次罚款100

元处理，如有屡次违反不改，则甲方有权终止与乙

方的合作关系。

3、甲方有权力监督乙方的收费标准的制订，如

违反政策时有权取消其不合理收费项目。

4、甲方按月返还乙方的业务收入，包括口腔科

治疗费及附属费用。一般诊疗费和辅助检查费按

15%提取作为乙方的绩效工资。

5、甲方属基层卫生医疗机构，每年承担辖区内

免费体检工作，乙方必须协助完成口腔科相关的工

作。

乙方：

1、乙方应具有国家承认的口腔专业技术职称，

具有执业医师行医资质，不得无证行医。

2、乙方应遵守医院的各项规章制度，服从医院

的统一管理，不得擅自扩大经营范围。不得超范围

行医。

3、严格遵守口腔科相关的操作规范，严格无菌

操作，做到一人一针一管一消毒，严禁重复使用一

次性用品，杜绝交叉感染。

4、口腔科医疗设备由乙方自行解决，与院方无

关，所有权归乙方。

5、乙方使用的牙科材料要在正规医药公司购

买，保证质量，收费合理。

6、乙方须制定符合物价部门收费标准的收费价

格，并以公示，杜绝不合理收费。

7、乙方应严格遵守新农合政策，严禁随意变更

项目及收费标准变相套取农合资金，一经发现将严

肃处理，所发生的费用全由乙方承担。

8、口腔科发生医疗事故，医疗纠纷，皆由乙方

自行负责，医院不承担任何责任。乙方向医院缴纳

一定金额的保证金。

四、相关事宜

1、甲方收取乙方元作为风险抵

押金，协议期满如无任何

差错，医院将全额返还。如果发生农合扣款或

医疗纠纷赔偿时，医院将从押金中扣除相应款项。

2、甲乙双方必须遵守本协议所有条款，未经双

方同意，不得单方面终止本协议。因不可抗拒及政

策因素协议不能继续执行的，协议自行终止。

3、未尽事宜，双方协商后再定，但不能与本协

议产生冲突。如有争议，双方不能协商解决时，可

提请上级机关仲裁处理。

4、协议期满后，如乙方继续合作，甲方应优先

考虑乙方。本协议一式两份，经双方签字盖章

后生效。

甲方：乙

方：

年月日篇二：口腔科合作协议书

xxx卫生服务站口腔科合作协议书

＿＿＿＿＿＿＿＿(以下称甲方)

＿＿＿＿＿＿＿＿(以下称乙方)

为了使中心更加全面、有效、便利的服务周边

社区居民，现经甲，乙双方友好协商，同意就中心

口腔科实行双方权责明确的互利合作，根据我国现

行合同法规定，互惠、互信的基础上达成的以下协

议细则，供双方共同遵守执行。

第一条:

经营期限:自＿＿年＿＿月＿＿日起至＿＿年

＿＿月＿＿日止，将xxx社区卫生服务站口腔科

租给＿＿（以下简称乙方）。如室内装置或设备有

缺陷由乙方负责修理并承担费用。

第二条