II型糖尿病患者阻塞性睡眠呼吸暂停综合征相关因素研究.docx

??

?

??

II型糖尿病患者阻塞性睡眠呼吸暂停综合征相关因素研究

?

??

?

?

?

?

?

?

?

???

?

?

?

?

?

【摘要】目的：分析II型糖尿病患者阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）的相关因素。方法：抽取我院2017年1月～2018年4月期间收治的II型糖尿病患者118例，根据对患者睡眠呼吸情况的诊断，分为OSAHS组（71例）和非OSAHS组（47例），分析OSAHS组的患病状况并对其相关因素进行研究。结果：OSAHS组的腰围（97.65±6.69）、冠心病患病率（36.62%）、高血压患病率（52.11%）和糖化血糖蛋白（9.14±0.59）均高于非OSAHS组[（90.34±5.74），（8.51%），（23.40%），（8.29±0.61）]，其差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在II型糖尿病患者中OSAHS发病率较高，其中血糖控制较差、肥胖、合并有高血压和冠心病的患者诱发OSAHS风险较大，且病情较为严重。

【关键词】II型糖尿病；阻塞性睡眠呼吸暂停综合征；高血压

前言

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）是一种潜在致死性的睡眠呼吸疾病，患者在睡眠过程中通常会发生呼吸不畅或暂时停顿，不仅影响睡眠质量，还会由于反复低氧、高碳酸血症损害心、肺等器官功能；II型糖尿病也叫成人发病型糖尿病，据相关调查显示，II型糖尿病和OSAHS在发病机制、流行病学等方面存在一定的联系[1]。为此，本文以我院2017年1月～2018年4月期间收治的118例II型糖尿病患者为研究对象，分析其OSAHS的患病状况和相关特点，现报道如下。

?

资料与方法

1.1一般资料

在我院2017年1月～2018年4月期间收治的II型糖尿病患者中，随机抽取118例，根据对所有患者的睡眠呼吸情况监测和诊断，分为OSAHS组和非OSAHS组，其中OSAHS组71例，均符合《中国阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南》中的相关标准[2]；非OSAHS组47例。本研究已经我院伦理委员会批准，所有患者均符合《中国2型糖尿病防治指南》的诊断标准[3]，排除严重心肝肾功能障碍、精神疾病、认知功能障碍、帕金森综合征、无法行睡眠监测仪检测、妊娠以及哺乳期患者。

1.2方法

分组方法：所有研究对象住院后，禁止饮用镇静剂、浓茶、酒、咖啡等，然后当晚使用便携式睡眠监测仪（美国安波澜公司）进行检测，并对相关数据进行分析。根据呼吸暂停低通气指数（AHI）诊断患者是否具有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征[4]，AHI指数5分以上视为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者。统计两组研究对象的性别、年龄、腰围、糖尿病病程、是否有吸烟史、是否合并有高血压、冠心病、血脂异常以及糖化血糖蛋白的相关数据。

1.3统计学处理

使用SPSS20.0统计学软件处理本研究数据，计数资料以n（%）表示，计量资料以（`x±s）表示，分别使用x2、t进行检验。当P＜0.05，表示差异有统计学意义。

?

结果

两组在性别比例、年龄、糖尿病病程、吸烟史、血脂异常上的差异无统计学意义（P＞0.05）；OSAHS组腰围、冠心病患病率、高血压患病率和糖化血糖蛋白均高于非OSAHS组，组间差异显著（P＜0.05），详情见表1所示。

表1两组患者的一般资料对比情况

项目

OSAHS组(n=71)

非OSAHS组(n=47)

x2/t

P

男/女比例

52/19

34/13

0.011

0.917

年龄（岁）

60.49±7.62

59.84±7.86

0.448

0.328

腰围（cm）

97.65±6.69

90.34±5.74

6.141

0.000

糖尿病病程（年）

6.31±1.54

6.44±1.57

0.445

0.328

吸烟[n（%）]

25（35.21）

9（19.15）

2.817

0.093

血脂异常[n（%）]

38（53.52）

21（44.68）

0.566

0.452

冠心病[n（%）]

26（36.62）

4（8.51）

10.349

0.001

高血压[n（%）]

37（52.11）

11（23.40）

8.506

0.004

糖化血糖蛋白（%）

9.14±0.59

8.29±0.61

7.559

0.000

?

讨论

近年来，我国II型糖尿病发病率越来越高，且大多数患者合并高血压、冠心病等多种疾病，严重影响其生活质量。OSAHS是一种病因不明确的睡眠呼吸疾病，表现为白天嗜睡、随眠中呼吸暂停、打鼾、夜尿增多等症状，目前其在II型糖尿病患者中发病率极高，引起人们的广泛关注[5]。本研究抽取我院收治的118例II型糖尿病患者，针对合并有OSAHS的患者进行研究分析，以期能够发现OSAHS患病的相关因素。在本研究中，通过统计分析发现，与非OSAHS组相比，OSAHS组的