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华泰财险附加疾病死亡保险条款
附加保险条款的订立
第一条本附加保险条款(以下简称“本附加条款”)须附加于主保险合同(以下简称“主合同”)使用。
保险责任
第二条在本保险合同保险期间内,被保险人自本保险合同保险期间起始之日起,在等待期后(具体等待期在保险单中载明,续保不受等待期规定的限制)罹患疾病,并因该疾病为直接且单独原因导致身故的,保险人按照保险单上载明的保险金额给付保险金。
责任免除
第三条因下列情形之一,直接或间接导致被保险人身故的,保险人不承担赔偿责任:
(一)所有意外事故;
(二)被保险人在初次投保或非连续投保前所患既往症;
(三)等待期内出现的疾病、症状或体征;
(四)投保人的故意行为;
(五)被保险人自致伤害或自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
(六)被保险人从事违法、犯罪活动或拒捕;
(七)被保险人醉酒,服用、吸食或注射毒品或服用影响行为能力的相关药品或受管制药品的影响;
(八)被保险人酒后驾驶、无合法有效行驶证的交通工具,或无合法有效驾驶证驾驶;
(九)被保险人精神错乱或精神失常;
(十)被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;
(十一)被保险人因检查、麻醉、手术治疗(含整容手术)、药物治疗等导致的医疗事故导致的伤害,以及由此引发的并发症;
(十二)被保险人流产、堕胎、分娩、不孕症、避孕或绝育手术、变性手术、人体试验和人工生殖导致的伤害,及由此而引起的并发症;
(十三)被保险人患有艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV呈阳性)期间;
(十四)被保险人罹患先天性疾病、遗传性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常;被保险人罹患特定传染病、职业病、地方病、精神和行为障碍、心理疾病、性病;
(十五)任何生物、化学、原子能武器,原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、污染或辐射;
(十六)战争(无论宣战与否)、内战、军事行动、恐怖袭击、暴乱、绑架或其他类似的武装叛乱。
受益人
第四条订立保险合同时,若经被保险人书面同意,指定向被保险人发放贷款的金融机构为疾病死亡保险金的唯一第一顺序受益人的,该金融机构的受益金额以被保险人因疾病死亡时未偿还的该金融机构的贷款余额为限。除非另有约定,剩余受益金额由被保险人指定的或投保人经被保险人书面同意指定的第二顺序受益人受益。
被保险人死亡后,有下列情形之一的,保险金作为被保险人的遗产,由保险人依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务:
(一)没有指定受益人,或者受益人指定不明无法确定的;
(二)受益人先于被保险人死亡,没有其他受益人的;
(三)受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的。
受益人与被保险人在同一事件中死亡,且不能确定死亡先后顺序的,推定受益人死亡在先。
被保险人或投保人可以变更保险金受益人,但需书面通知保险人,由保险人在本保险合同上批注。对因保险金受益人变更发生的法律纠纷,保险人不承担任何责任。
投保人指定或变更保险金受益人的,应经被保险人书面同意。被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的,应由其监护人指定或变更保险金受益人。
保险金申请与给付
第五条保险金申请人向保险人申请给付保险金时,应提交以下材料。保险金申请人因特殊原因不能提供以下材料的,应提供其他合法有效的材料。保险金申请人未能提供有关材料,导致保险人无法核实该申请的真实性的,保险人对无法核实部分不承担给付保险金的责任。
(一)保险金申请:
1、保险金给付申请书;
2、保险单或保险凭证原件;
3、被保险人的户籍证明或身份证明复印件;
4、保险金申请人的户籍证明或身份证明复印件;
5、公安部门出具的被保险人户籍注销证明;
6、二级以上(含二级)或保险人认可的医疗机构出具的被保险人身故证明书;
7、如指定向被保险人发放贷款的金融机构为第一顺序受益人,须同时提供相关借款合同、被保险人还贷收据或证明以及第一顺序受益人和第二顺序受益人共同确认的被保险人出
险时未偿还贷款余额的证明;
8、其他与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。
(二)被保险人的继承人作为索赔申请人索赔时,需提供公证机构出具的证明其具备保险金请求权及所享份额等事宜的公证文件。
(三)如索赔申请人委托他人办理申领保险金手续的,还须提供授权委托书及受托人的身份证明和资料。
(四)境外出险申请
境外出险除须按照本条一款约定提供相应索赔申请文件外,凡由境外机构或人员出具的文件必须经境外出险地合法公证机构对文件的有效性及真实性进行公证,或经中国驻当地所在国使领馆签章认可。
本附加条款效力终止
第六条附加条款所附属的主合同效力终止,本附加条款效力即行终止。主合同无效,本附加条款亦无效。
其它条款的适用
第七条
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