短暂性脑缺血发作抢救中实施舒适护理的临床效果研究1.docx

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短暂性脑缺血发作抢救中实施舒适护理的临床效果研究

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【摘要】目的：短暂性脑缺血发作抢救中实施舒适护理的临床效果研究。方法：选择我院2016年6月--2017年9月短暂性脑缺血发作患者作为研究对象，共80例，随机分为实验组与对照组各40例。其中，实验组患者基于常规护理方法上实施舒适护理，对照组则为常规护理方法，对比两组患者护理临床效果及满意度。结果：实验组临床护理效果优于对照组，护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）。结论：舒适护理应用于短暂性短缺血发作患者中效果显著，帮助患者恢复身体健康，提高护理满意度。

【关键词】短暂性脑缺血发作；舒适护理；临床效果；研究分析

短暂性脑缺血发作可以分为颈内动脉系统与椎-基底动脉系统短暂性脑缺血，并且不同的短暂性脑缺血阀座症状也有所不同。发生短暂性脑缺血应及时强求并结合专业医师建议展开护理。对此，我院为提高患者抢救后恢复效果，尝试采取舒适护理方法，效果显著，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料：

选择我院2016年6月--2017年9月短暂性脑缺血发作患者作为研究对象，共80例，随机分为实验组与对照组各40例。其中，实验组男患者24例，女患者16例，年龄在32--78岁，平均年龄（57.21±2.84），患病类型：脑卒中11例、冠心病18例、糖尿病11例。对照组男患者26例，女患者14例，年龄为35--72岁，平均年龄（54.00±3.22），患病类型：脑卒中13例、冠心病20例、糖尿病7例。两组患者均资源入组，并签署知情同意书，差异无统计学意义（P0.05）,具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理方法，包括用药指导、健康宣教。实验组则基于常规护理方法上实时舒适护理方法，具体方法为：第一，环境护理。为患者营造干净、舒适、整洁的居住环境，定期消毒、通风，防止交叉感染，告知家属尽可能减少看望人员。护理人员尽可能满足患者需求，主动与患者交流询问病情及身体感受，建立良好的护患关系。第二，急救舒适护理。护理人员注意观察患者呼吸状态，因为一旦发病患者就会失去意识，无法吞咽、分泌物难以排出容易引起窒息。所以，时刻观察患者呼吸道分泌物尤为重要，可以快速的进行如下动作：头偏侧，取义齿，解开衣服。舌后坠的患者可以在口腔内放置口咽通气道。如果有窒息现象及时展开气管插管，确保患者通气量，有效吸氧在5L/min左右，改善机体低氧血症与患者的预后。第三，临床症状护理。每间隔15min测量一次生命体征，密切注意患者意识状态与瞳孔变化。短暂性脑缺血发作能够造成机体发热，需要严格遵守医嘱科学降温，防止患者皮肤冻伤。第四，溶栓舒适护理。溶栓时遵守医嘱科学配药，护理人员做好药品时间、使用方法、剂量控制，注意血压状态。由于短暂性短缺血病发过程中患者血管控制机能受到影响，例如：动脉压快速降低，增加受损脑组织缺血。帮助患者排解消极情绪，防止情绪国籍。溶栓前检验血压并记录，间隔10min测量一次，若出现异常及时通知医生。第五，饮食护理。告知患者想要尽快恢复病情，必须戒烟戒酒，科学饮食，禁止食用辛辣刺激性事物，多食低盐低脂、高维生素、蛋白质食品，一天保持在5g以内。针对无法吞咽着进行心理引导，引导患者用口进食，患者坐直，卧床人员与床头保持30°，头部向前，口角的健侧超下，防止食物流出。

1.3评价指标

对比两组患者康复例数、复发数量。以问卷调查形式对两组患者护理满意度调查，总分为100分。

1.4数据处理

数据均采用SPSS20.0软件进行统计学处理，两组原发性高血压患者的治疗效果及不良反应为计数资料，以率（%）表示，卡方检验比较。p＜0.05认为差异具有统计学意义。

2结果

实验组与对照组患者痊愈率与复发率对比，实验组患者痊愈率高于对照组；复发率低于对照组，差异具有统计学意义（P0.05），详见表一。

表一，两组患者痊愈率，复发率对比

组别

例数

痊愈率

复发率

实验组

40

37（85%）

3（75%）

对照组

40

18（40.90）

22（55%）

实验组与对照组患神经功能与满意度对比，实验组优于对照组，差异具有统计学意义（P0.05），详见表二。

表二，两组患者神经功能与护理满意度比较

组别

例数

治疗前神经功能

治疗后神经功能

满意度

实验组

40

20.7±7.5

11.7±8.5

95.3±4.1

对照组

40

20.4±47.1

15.6±8.00

83.1±6.2

3讨论

颅脑中血管病发是引起短暂性脑缺血发作的主要因素，患者发生短暂性脑缺血会出现视网膜障碍、神经功能受损，持续病程较短，通常可在1h患者恢复意识[1]。短暂性脑缺血患者如果不及时治疗就会发展脑梗死或缺血性心脏病，给生活带来较大影响[2]。因此