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中暑及其预防、急救措施（一）

中暑是指人体在高温或烈日下，引起体温调节功能紊乱、散热机能

发生障碍，致使热能积累所致的以高热、无汗及中枢神经系统症状为

主的综合征。中暑多见于热带及亚热带地区，温带地区在遭遇严重的

热浪袭击时，可引起大量不适人群受累。据研究表明，当日气温最高

大于31摄氏度时，便可有中暑发生。在我国，中暑多见于南方地区

的夏季，老年人多见。人群分布上多见于在炎热气温下从事体力劳动

的人、参加大型体育竞赛和军事训练的人；另外，长途旅行的人也多

见。随着全球气候变暖，已经习惯于人工恒温环境生活工作的人们，

由于普遍面临机体耐热能力的下降，日常生活中，中暑的发生率有呈

逐渐升高的趋势。据不完全资料统计，中暑的病死率可高达20-70%。

所以在炎热的夏季，人们更需积极防治中暑。

一、中暑的原因

环境因素：发生中暑的外界因素主要为高温、高湿、风速小。

在高温辐射作业环境(干热环境)和高温高湿作业环境(湿热环境)中易

发生。据研究连续三天平均气温超过30摄氏度和相对湿度大于73%

最易发生中暑。同时也要注意有时虽然气温不高，湿度不大，但由于

环境通风较差，也易发生中暑，比如夏季人们在密闭的工作环境中，

易发生中暑。以及全球二氧化碳排放的增多，形成的温室效应，气温

呈升高的趋势，这些原因均导致了中暑现象的增多。

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自身因素：

主要有：

1.产热增加，如从事体力劳动和体育运动，以及患有发热、甲亢等

代谢增加的疾病。

2.热适应差，如营养不良（如何治疗营养不良）、年老体弱、孕产

妇、过度疲劳、缺乏体育锻炼、睡眠不足、饮酒、饥饿以及突然进入

旅游热区和高温环境。

3.散热障碍，如过度肥胖、穿紧身、透气性差的衣裤、先天性汗腺

缺乏症、硬皮病（如何治疗硬皮病）、痱子（如何治疗痱子）、大面

积烧伤病人恢复的瘢痕。另外，在使用抗胆碱药物、抗组胺药物、抗

抑郁药物、B肾上腺素受体阻滞剂、利尿剂、酚噻嗪类等药物治疗期

间，以及患有脱水、休克、心衰等疾病的患者，也是导致中暑的不可

忽视的因素。

二、中暑的分类

1、热射病(中暑高热)，是指人体受外界环境中热源的作用

和体内热量不能通过正常生理性散热致使体内热蓄积引起的体温升

高，临床表现主要是高热、无汗、意识障碍（如何治疗意识障碍）。

多发生于高温作业数小时后，或耐热力下降的持续几天高温后中暑。

当体温在42-43摄氏度时，持续数分钟人体细胞发生不可恢复的损

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伤，中枢神经细胞受损，心肝肾也有损伤。当体温大于50摄氏度数

分钟内细胞死亡。当发生热射病时，可出现脑出血（如何治疗脑出血）、

脑水肿，心肌发生混浊肿胀、间质出血，肺淤血、水肿，肝小叶中央

坏死，肾脏缺血，肾小管退行性病变，皮肤血管扩张，加之失水失盐，

血液浓缩，至周围循环衰竭。热射病还有一种特殊的类型——日射病，