功能锻炼结合骨折康复护理在临床中的应用观察1.docx

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功能锻炼结合骨折康复护理在临床中的应用观察

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摘要：目的：研究分析功能锻炼结合骨折康复护理在临床中的应用价值。方法：以2013年5月-2015年12月我院收录的100例骨折病例为研究对象，采取奇偶数字分组法，将100例病例分成观察组和对照组（n=50）。两组都予以功能锻炼，观察组同时辅以骨折康复护理，对照组辅以常规护理。分析比较两组的功能锻炼评分等指标。结果：观察组心理支持、功能锻炼、恢复功能评分均明显优于对照组，差异显著，有统计学意义（P0.05）。观察组治疗总有效率为94.00%，明显高于对照组的78.00%，P0.05，差异具有统计学意义。结论：功能锻炼结合骨折康复护理在临床中的应用价值较高，可促进患者骨折尽快愈合，其肢体功能尽早恢复。

关键词：功能锻炼；骨折康复护理；价值

改善患者血液循环、预防肌肉萎缩是临床上治疗骨折的重点[1]。有学者指出，功能锻炼可改善骨折患者机体的新陈代谢和血液循环，避免肌肉萎缩、软组织粘连等情况的发生[2]。本研究，笔者以100例骨折病例（收录于2013年5月-2015年12月）为对象，着重剖析功能锻炼结合骨折康复护理在临床上的应用价值，报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

骨折病例100例，就诊时间：2013年5月-2015年12月。所有病例都获得我院伦理委员会批准，签署知情同意书，排除无法配合完成实验者与病历资料不全者。利用奇偶数字分组法，分组100例病例：观察与对照两组各50例。观察组男性28例，女性24例；年龄17~63岁，平均年龄（38.71±3.42）岁，13脊柱骨折，9骨盆骨折，9股骨颈骨，5股骨骨折，8胫腓骨骨折，6上肢骨折，在对照组中，男性29例，女性21例，年龄19~65岁，平均年龄（38.62±3.31）岁，14脊柱骨折，10骨盆骨折，9股骨颈骨，4股骨骨折，6胫腓骨骨折，7上肢骨折。两组性别、骨折类型等基线资料比较，P0.05，可比。

1.2方法

观察组联用功能锻炼与骨折康复护理，对照组联用功能锻炼与常规护理。详细如下：（1）常规护理的内容主要有：基础护理；皮肤护理；健康宣教；心理护理。（2）功能锻炼：护理人员根据患者骨折愈合的情况，按照循序渐进的原则选择适宜的功能锻炼方式、持续时间和强度。护理人员可先帮助患者进行被动功能锻炼，包括屈伸膝关节、小腿三头肌、股四头肌，并适度地按摩患者的肌肉。患者有所好转后，指导患者进行主动功能锻炼，如收缩-放松腿部的肌肉，活动踝关节等，之后指导患者逐渐进行膝关节屈伸、踝关节活动。患者可下床活动后，护理人员指导患者术肢不负重，不可盘腿坐、下蹲。（3）康复护理：主动和患者沟通，及时了解其心态变化，并向患者介绍我院的环境和相关工作流程，保证患者尽快适应医院环境。护理人员耐心倾听患者的倾诉，及时解答患者的疑虑。针对质疑疗效亦或者是担心功能恢复的病例，需向其详细讲解治疗的方法与目的，并例举我院临床治疗成功的案例，以消除患者疑虑，帮助纾解焦虑等负性情绪。多用言语鼓励患者，让患者能树立起面对疾病的信心，增强心态稳定性。针对患者不良的行为，应及时予以干预，并加强病情护理力度。积极询问患者疼痛情况，然后再以此为依据，为患者提供针对性较高的疼痛护理服务。在康复期，护理人员指导患者不可进行强度过大、动作幅度过大的活动，注意慢行，且根据身体恢复情况进行适宜活动，并嘱咐患者注意保护切口。

1.3观察指标

记录患者功能锻炼评价和临床治疗效果，治疗效果判断标准：无效：患者疼痛强烈，无法正常工作、学习；有效：患者活动受限，偶尔出现疼痛；显效：患者活动自如，疼痛消失。

1.4统计学分析

本研究数据用SPSS20.0软件进行综合分析，比较以t作为检验标准；计数资料的比较经x2检验，以P0.05表示差异有统计学意义。

2结果

观察组总治疗有效率比对照组高，P0.05，有统计学意义，详情见表1。观察组患者心理支持、功能锻炼、恢复功能评分均优于对照组，P0.05，有统计学意义，详情见表2。

表1两组治疗效果比较（n,%）

组别

例数

无效

有效

显效

有效率

观察组

50

3

19

28

47（94.00）

对照组

50

11

17

22

39（78.00）

X2

--

--

--

--

5.32

P

--

--

--

--

0.05

表2两组患者功能锻炼情况比较（分）

组别

例数

心理支持

功能锻炼

恢复功能

观察组

50

4.49±0.52

4.76±0.65

4.22±0.24

对照组

50

3.18±0.67

3.27±0.53

3.45±0.35

t

--

10.92

12.56

12.83

P

--

0.05

0.05

0.05

3讨论

骨折患者功能康复的情况直