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护理干预对肝癌TACE术后患者生命质量的影响研究
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摘要:目的探讨护理干预对肝癌TACE术后患者生命质量所产生的影响。方法选取我院收治的肝癌TACE术患者46例,收治时间为2015年2月至2016年6月。将患者分为两组(数字随机分组法),对照组(23例)、观察组(23例)分别实施常规护理、综合护理,比较两组患者的生命质量评分与护理满意度。结果①观察组患者干预6个月后的生命质量与对照组比较有差异(P0.05)。②患者满意度:观察组为95.65%,对照组为73.91%,对比有统计学意义(P0.05)。结论肝癌TACE术患者通过接受综合护理干预,有利于改善其生命质量评分,提升患者满意度,值得临床推广。
关键词:TACE术;肝癌;护理干预
肝癌是一种恶性肿瘤,治疗难度非常大,具备死亡率高、发病率高的特征。在肝癌早期阶段,患者的症状比较隐匿,大部分患者入院就诊后,已经进入中晚期,导致其错过最佳治疗时机[1]。目前,临床主要采用手术对肝癌患者进行治疗,介入治疗有利于促使肝癌病患的症状得以缓解,然而患者接受介入术治疗后,因受到疼痛、恶心呕吐等症状的影响,导致其治疗依从性下降,对其生命质量有着不良影响[2]。为了提高患者的生命质量,护理人员要对患者进行护理干预,延长患者寿命。本文主要分析护理干预对肝癌TACE术后患者生命质量所产生的影响,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以我院收治的46例肝癌TACE术患者(2015年2月至2016年6月)为研究对象,将患者分为两组(数字随机分组法),对照组(23例)根据常规模式进行干预,女9例,男14例,年龄最小为23岁,最大为72岁,平均(44.82±6.54)岁。观察组(23例)为综合护理,女10例,男13例,年龄最小为24岁,最大为73岁,平均(45.37±6.32)岁。两组患者的一般资料无差异(P0.05)。
1.2护理方法
对照组:常规护理模式。包括向患者介绍病情,观察其病情变化情况,明确术侧下肢的活动度,了解患者术后的疼痛、发热等症状发生情况,并讲述症状产生的原因。为患者提供良好的住院环境,保持室内整洁。
观察组:综合护理。①心理护理。在护理干预前,了解患者的家庭情况、生活环境、经济条件等信息,并与患者沟通,明确其真实想法。医护人员要获取患者信任,对其进行健康教育,讲述介入治疗的目的、疗效与注意事项。针对患者提出的问题,护理人员要及时解答,缓解患者的焦虑、恐惧感,另外,护理人员还需提前告知患者,术后可能出现的症状,使患者做好心理准备。②饮食护理。肝癌患者经介入治疗后,会出现腹泻、恶心呕吐、味觉改变等症状,责任护士要对患者进行饮食指导,患者在饮食上要注意维生素、蛋白质的摄入,使体内保持足够的营养。若患者有严重呕吐症状,则需将其头部偏于一侧,暂时停止进食,补充液体。③疼痛护理。患者接受介入治疗后,护理人员要对其疼痛情况进行观察,选取舒适体位,指导患者深呼吸,促使疼痛症状得以缓解。必要情况下,可根据医嘱,给予镇痛药物缓解疼痛。④胃肠道反应护理。为了使患者胃肠道反应减轻,护理人员要为其给予生理盐水(10ml)+昂丹司琼(8mg源于济南永宁制药股份有限公司)静脉注射,每天1次。
1.3观察指标
观察患者的生命质量评分与护理满意度。生命质量评估标准[3]:以国际性生存质量测定量表为依据进行评估,选用5级评分制,5分表示患者的生命质量最好,1分最差。
护理满意度评估:由患者填写问卷调查表,调查内容有护理技巧、护理质量等,1-4分为满意;5-7分为较满意;超过7分为满意。所有数据经医护人员统计后,利用统计软件进行分析。
1.4统计学方法
利用SPSS17.0统计软件进行分析,t、X2检验表分别检验计量、计数资料,P0.05时有统计学意义。
2结果
2.1患者生命质量评分分析
干预前,两组患者的生命质量评分无差异(P0.05),干预6个月后,观察组患者的生命质量评分显著提升,同对照组比较有差异(P0.05)。
患者的生命质量评分(表1)
组别
干预前
干预6个月
观察组
1.73±0.27
4.12±0.29
对照组
1.75±0.41
3.05±0.36
X2
0.195
11.101
P
P0.05
P0.05
2.2患者的护理满意度分析
观察组有22例患者护理满意,总满意度为95.65%,对照组有17例患者满意,总满意度为73.91%。前者低于后者,数据比较有差异(P0.05)。
3讨论
近几年,肝癌的患病率有所提升,在肝癌早期,患者并无明显的症状,因此病情易被忽略,当患者出现明显症状,且入院就诊时,已经进入中晚期阶段,治疗难度较大,病情进展得越来越严重。肝癌患者大多都存在抑郁、焦
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