脑出血患者无创颅内压监测的颅内压.ppt

小结无创颅内压监测术已在临床得到应用。闪光视觉诱发电位无创颅内压监测的方法操作简便、准确、无创伤性，可在病床边动态监测，利于医护人员对病人进行颅内压监测。根据颅内压监测结果，能及时观察到病情变化使诊治及时，配合护理，能大大提高治疗效果降低病死率，所以通过这次的学习，大家都能掌握颅内压的基本操作，并且此项技术能够很好的开展。第63页,共65页，星期六，2024年，5月第64页,共65页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第65页,共65页，星期六，2024年，5月**你刚才在专科护理评估中最后一项是吞咽障碍，吞咽障碍评定方法有哪些***昏迷**1)无创检测颅内压值利用闪光刺激诱发视觉电位，获得诱发FVEP波形，确定N2波潜伏期时间，从而可无创获得患者颅内压值。2)动态监测颅内压变化情况通过对患者住院期间的连续监测，可动态获得患者颅内压值变化的趋势，从而有效掌握患者病情发生、发展情况。3)左右两侧颅压值差值可提示脑疝临床实验发现，当左右通过颅内压差值很大达到150mmH2O时，提示患者可能有出现脑疝的危险。4)观察药物治疗效果尽管无创颅内压监测方法有一些不适应症，但对同一患者连续观察结果是非常有意义的，通过对用药前、用药后颅内压变化情况的对比，可对指导临床治疗方案提供指导和帮助。5)避免感染及并发症有创腰椎穿刺法可能存在创伤、感染、脑疝并发症，给患者带来痛苦和风险，无创颅内压监测仪可避免以上不良后果，给临床诊断治疗带来极大方便。6)帮助预后判断若闪光视觉诱发电位出现消失情况，如排除其他因素的影响，则可能提示患者颅内压监护的应用指征其他可能发生颅内高压的情况：如脑卒中、脑积水、颅内各种大手术后等。脑出血动脉瘤破裂：脑室出血外引流脑瘤术后重症监测术后监护，凡昏迷患者脑积水第31页,共65页，星期六，2024年，5月颅内压监测的方法1无创颅内压监测-无创伤2腰椎穿刺3有创颅内压监测第32页,共65页，星期六，2024年，5月颅内压的检测方法

腰椎穿刺或开颅等有创检测方法，存在着创伤、感染、脑疝的风险，而安全、简便、有效的无创颅内压检测成为临床诊断的有益补充，也是目前颅内压检测领域关注的热点和发展方向。第33页,共65页，星期六，2024年，5月产品介绍

MICP-Z80型无创颅内压检测分析仪重庆名希医疗器械有限公司第34页,共65页，星期六，2024年，5月颅内压检测的临床意义颅内高压是引起颅内疾病患者死亡的常见原因，准确地掌握患者颅内压的水平、及时的定量诊断，是临床治疗至关重要的一步。第35页,共65页，星期六，2024年，5月由弥散的非模式的闪光对视网膜刺激所引起的大脑皮层的电位变化。闪光视觉诱发电位检测颅内压原理（一）

第36页,共65页，星期六，2024年，5月闪光视觉诱发电位检测颅内压原理（二）视觉通路位于脑底部，视神经纤维自前向后贯穿全脑，从额叶底部穿过顶叶及颞叶到达枕叶，行程较长，颅内发生病变时常常会影响视神经功能，闪光视觉诱发电位的改变，在一定程度上反映了颅内的生理病理变化。当颅内压ICP持续增高时，易产生视通路神经损害，神经元纤维缺血缺氧，代谢障碍，神经电信号传导阻滞，闪光视觉诱发电位波峰潜伏期延长，通过建立潜伏期与颅内压之间的回归方程，可无创检测颅内压。第37页,共65页，星期六，2024年，5月闪光视觉诱发电位检测颅内压原理（三）根据闪光视觉诱发电位的频率特征，利用多分辨率小波变换有效地除去了自发脑电信号波形，采用独立分量分析方法，引入了虚拟噪声通道的概念，实现了闪光视觉诱发电位的有效提取。第38页,共65页，星期六，2024年，5月闪光视觉诱发电位检测颅内压原理

视觉通路位于脑底部，视神经纤维自前向后贯穿全脑，从额叶底部穿过顶叶及颞叶到达枕叶第39页,共65页，星期六，2024年，5月无创检测颅内压的示意框图颅内压升高神经元及纤维缺血缺氧诱发电位波峰潜伏期延长潜伏期与颅内压之间的回归方程颅内压第40页,共65页，星期六，2024年，5月MICP-Z80型

无创颅内压检测分析仪本产品运用独立分量分析、小波变换对采集的闪光视觉诱发电位进行预处理，消除诱发电位中的噪声，提取诱发电位。采用适用于生物医学领域的现代信号分析方法，并将其作为检测仪器的一个有机组成部分应用到闪光视觉诱发电位的检测和分析中，是本产品的一个创新点。??第41页,共65页