儿童非酒精性脂肪肝防治新思考【43页】.pptxVIP

儿童非酒精性脂肪肝防治新思考

;内容;儿童非酒精性脂肪肝流行病学概况;参考文献;;儿童青少年NAFLD检出率（总）;超重肥胖儿童青少年NAFLD检出率;参考文献;NaturalhistoryofpediatricNAFLD;Pediatric?NAFLD:?

more?thanjustsmalladults;儿童非酒精性脂肪肝危险因素;儿童NAFLD临床特点;儿童NAFLD诊断（中国）;参考文献;参考文献;参考文献;儿童NAFLD防治新思考

儿童慢病（代谢综合征）与健康中国2030;饮食结构干预??低糖vs低脂

暂无定论：高级别临床证据相对少;2015/8～2017/6为期8周饮食干预

共纳入40名11～16岁男性，肝活检+肝功能

确诊为NASH

随机双盲分组

低单纯糖摄入组（3%日均能量）

正常饮食组(单纯糖5%日均能量）

主要终点：肝脏脂肪含量（MRI）

次要终点:共12项，包括肝酶下降程度等;JAMA.?2019Jan22;321(3):256-265.;减少单纯糖摄入可明显减少肝脏脂肪含量(8%),并有效降低ALT,AST和GGT;

经每周2次电话随访*8周，所有干预组儿童均达到干预目标（单纯糖：from11%to1%）

JAMA.2019Jan22;321(3):256-265;生活方式干预;生活方式干预有效（体重/肝酶/脂肪肝）

但缺少高质量研究;儿童肥胖/NAFLD防治新思考;优化学校和社区环境重要性;优化社会环境，加强政府立法监督作用;参考文献;28;肥胖伴慢病-----病因复杂综合证

遗传/生理/环境/文化/社会/心理

;医学风险评估;行为风险评估;行为目标;家庭的角色;学校与社区的角色;群体学生/肥胖学生;医教结合长效管理

;37;宣教资料针对使用;星期;;;;