儿童变应性鼻炎诊疗专家共识(共25张PPT)【25页】.pptx

儿童变应性鼻炎诊疗专家共识;定义;分类;病情分度;诊断;诊断;诊断;诊断;诊断;药物治疗;

药物治疗;药物治疗;适用于任何年龄，是诊断儿童变应性鼻炎重要的实验室指标之一。

每次试验均应进行阳性和阴性对照，阳性对照采用组胺，阴性对照采用变应原溶媒。

患儿出现下列情况之一：

症状严重的患儿可出现：①变应性黑眼圈(allergicshiner)：由于下眼睑肿胀而出现的下睑暗影；

依据症状的严重程度和对生活质量的影响分为轻度和中-重度：

5岁以上、对常规药物治疗无效、主要由尘螨过敏导致的变应性鼻炎。

免疫治疗的不良反应可分为局部反应和全身反应。

是治疗中-重度持续性变应性鼻炎的首选药物，也可应用于轻度患者，对改善鼻塞、流涕、喷嚏及鼻痒等症状均有作用，疗程至少4周。

对缓解鼻部症状有一定效果，但起效较慢。

通过应用逐渐增加剂量的特异性变应原疫苗，减轻由于变应原暴露引发的症状，使患儿实现临床和免疫耐受，具备远期疗效，可提高患儿的生活质量，阻止变应性疾病的进展，是目前惟一有可能通过免疫调节机制改变疾病自然进程的治疗方式。

四、血清特异性IgE检测

在停用抗组胺药物至少7d后进行。

儿童变应性鼻炎是指易感患儿接触变应原后主要由特异性IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病。

滴眼液对缓解眼部症状有效。

根据症状持续时间分为间歇性变应性鼻炎和持续性变应性鼻炎两类：

间歇性：症状表现4d／周，或连续4周；;药物治疗;药物治疗;药物治疗;免疫治疗;免疫治疗;5岁以上、对常规药物治疗无效、主要由尘螨过敏导致的变应性鼻炎。

间歇性：症状表现4d／周，或连续4周；

变应性鼻炎是支气管哮喘的发病危险因素。

口服H1抗组胺药对缓解眼部症状也有效。

三、抗白三烯药物(扎鲁司特、普鲁司特、孟鲁司特等)

全身不良反应的分级和处理原则参照《变应性鼻炎诊断和治疗指南(2021年，武夷山)。

依据症状的严重程度和对生活质量的影响分为轻度和中-重度：

变应性鼻炎合并持续性支气管哮喘同时发作；

患儿家长无法理解治疗的风险性和局限性，或无法接受治疗方案。

口服H1抗组胺药对缓解眼部症状也有效。

是中-重度变应性鼻炎治疗的重要药物，特别适用于伴有下呼吸道症状的患儿(如同时合并气道高反应性、支气管哮喘等)，常与鼻喷或吸入糖皮质激素联合使用。

根据症状持续时间分为间歇性变应性鼻炎和持续性变应性鼻炎两类：

根据症状持续时间分为间歇性变应性鼻炎和持续性变应性鼻炎两类：

全身反应分为速发性全身反应(注射后30min内发生)和迟发性全身反应(注射后30min后发生)。

是治疗中-重度持续性变应性鼻炎的首选药物，也可应用于轻度患者，对改善鼻塞、流涕、喷嚏及鼻痒等症状均有作用，疗程至少4周。

推荐口服或鼻用第二代或新型Hl抗组胺药，(氯雷他定、氮卓斯汀鼻喷剂)可有效缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状，是轻度间歇性和轻度持续性变应性鼻炎的首选治疗药物。;免疫治疗;疗效评定;预防和教育;预防和教育;伴发疾病;?

伴发疾病