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检验科考核标准--第1页
检验科考核标准
检验科考核标准
考核项目：
1.医技质量组织管理；
2.征求意见。
考核内容：
1.要求科室有以科主任为责任人的质量控制小组，每月至
少进行一次科内质量自查，并有记录；
2.每月至少一次下科室征求意见，满足临床试验项目的检
查与需求，并有征求意见登记本。
分检查方法：
检验科考核标准--第1页
检验科考核标准--第2页
1.抽质控小组人员介绍质量自查情况，并及时解决自查出
来的问题，记录在登记本中，每月一次。对查明的问题未能及
时纠正，扣除5分；无记录扣除10分。
2.抽查登记本，要求征求临床医师意见有记录，缺一次扣
除5分；在有条件情况下未能满足临床需求，扣除2分。
扣分原因：
1.组织管理：
不能提供24小时急诊检验服务，不得分；
检验报告时间不符合要求，每项扣0.5分；
未按照检验结果报告时间出具报告，每份扣0.5分；
报告格式不规范，每份扣0.2分；
检验报告单未经审核并执行双签字，每份扣0.5分；
抽查当天检验报告单10张，未做到一次扣2分。
2.质量要求：
检验科考核标准--第2页
检验科考核标准--第3页
抽出院病案3份，未按照医师申请项目多查或少查一项扣
3分；
报告不准确扣2分；
无签字扣1分。
3.检查报告内容与书写；
4.室内质量管理：
所有检验项目均应有室内质控或比对试验；
所有的检验项目和一起均应标准操作程序；
要在符合检验的环境下，在设备的正常运行状态下开展工
作。
5.检验项目、设备、试剂及校准品管理：
检验项目不符合卫生行政部门准入范围，不得分；
检验设备、试剂三证不齐全或不在有效期内，不得分；
校准品不符合法规规定的标准，不得分。
检验科考核标准--第3页
检验科考核标准--第4页
检验科考核标准
考核项目：
1.医技质量组织管理；
2.征求意见。
考核内容：
1.要求科室设置以科主任为责任人的质量控制小组，每月
至少进行一次科内质量自查，并记录于登记本中；
2.每月至少一次下科室征求意见，满足临床试验项目的检
查与需求，并有征求意见登记本。
分检查方法：
检验科考核标准--第4页
检验科考核标准--第5页
1.抽查质控小组介绍质量自查情况，并及时解决自查出现
的问题，记录于登记本中，每月一次。对未及时纠正的问题，
扣除5分；无记录，扣除10分。
2.抽查登记本，要求征求临床医师意见有记录，缺一次扣
除5分；在有条件情况下未能满足临床需求，扣除2分。
扣分原因：
1.组织管理：
不能提供24小时急诊检验服务，不得分；
检验报告时间不符合要求，每项扣0.5分；
未按照检验结果报告时间出具报告，每份扣0.5分；
报告格式不规范，每份扣0.2分；
检验报告单未经审核并执
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