人体生理学-08消化(1).ppt

第八章消化第一节总论一、消化的意义消化系统的主要功能是为机体提供新陈代谢所需要的物质和能量来源，并与其他功能系统协同作用使水和电解质保持稳态。食物中有些成分不能被直接利用，需要分解为可被机体利用小分子物质，这一过程称为消化。在结构简单的低等动物，通过细胞吞噬获得营养，消化过程在细胞内完成，称为细胞内消化。结构复杂的动物，具有特殊分化的消化系统，消化过程主要发生在消化管内，称为细胞外消化。通过消化管的运动，食物被磨碎和在消化管内移动，与消化液充分混合，这一过程称为机械消化或物理消化。在消化酶的作用下，食物中大的、不溶的成分被分解为小的、可溶的成分，这一过程称为化学消化。食物中或者被分解后产生的营养物质，经消化道黏膜上皮进入血液或淋巴的过程称为吸收。未被吸收的食物残渣经肛门排出体外。二、消化管平滑肌的生理特性（一）消化管平滑肌的电生理特性消化管平滑肌的静息电位平均值为-50～-60mV。在静息电位基础上还可记录到一种缓慢的、节律性去极化，称为基本电节律或慢波，其波幅为5～15mV，持续1～4s，频率随消化管不同部位而异。在人，胃的基本电节律为3次/min、十二指肠11～12次/min、空肠10次/min、回肠8～9次/min、结肠3～7次/min、直肠3次/min。慢波起源于消化管的纵行肌，以电紧张形式扩布到环形肌。慢波本身不引起肌肉收缩，但慢波可使静息电位接近于阈电位，可认为是平滑肌的起步电位，是平滑肌收缩节律的控制波，它决定消化管蠕动的方向、节律和速度。消化管平滑肌的动作电位是在基本电节律基础上产生的，它一经产生即沿管壁传播，并产生一个向前移动的收缩环，即蠕动。消化管平滑肌动作电位的产生主要依赖于Ca2+的内流。由于平滑肌的动作电位发生时，Ca2+内流的速度已足以引起平滑肌的收缩，因此锋电位与平滑肌收缩之间有很好的相关性，慢波上所出现的锋电位数目，可作为收缩力大小的指标。（二）消化管平滑肌收缩与骨骼肌收缩的区别①收缩缓慢，持续时间长；②紧张性收缩，使消化管各部能保持一定的形态和基础压力；③富有伸展性，能适应实际需要而作很大的伸展，最长时可达原长的4倍；④有自动节律性，但其节律性远不如心肌规则；⑤平滑肌收缩所需要的Ca2+来源于细胞外，而骨骼肌收缩需要的Ca2+则来源于细胞内的肌质网。（三）消化管平滑肌的功能合胞体特性电镜下观察，胃肠道平滑肌约有12%的肌膜表面与相邻肌纤维融合，但细胞质并不连续，这些地方电阻很低，甚至细胞的局部电流可从一条平滑肌传播到另一条平滑肌。因此，胃肠道平滑肌可作为功能合胞体进行活动。三、消化管的运动消化管的运动从功能上来说主要有两种，一种是使消化管内容物充分混合，另一种是推动食物在消化管内移动。在运动的表现形式上包括紧张性收缩、蠕动、分节运动、摆动等。四、消化腺的分泌人各种消化腺每日分泌的消化液总量达6～8L，腺细胞的分泌是主动过程，包括：①腺细胞从血液内主动摄取原料；②分泌物的合成；③分泌物的排出等一系列复杂活动。腺细胞膜上存在多种受体，不同刺激物与受体结合，调节着腺体的分泌与机体活动相适应。五、消化与吸收活动的调节（一）神经调节消化与吸收活动的神经调节由消化管壁内神经丛和植物性神经的协同作用来完成。壁内神经丛存在于食管中段至肛门的消化管壁内，包括黏膜下神经丛和肌间神经丛，可完成局部反射和传导内脏感觉。植物性神经包括交感神经和副交感神经。交感神经一般对消化管运动和腺体分泌起抑制作用。副交感神经通过迷走神经和盆神经支配消化管，节前纤维到壁内神经丛，壁内神经丛的纤维大部分释放乙酰胆碱，加强消化管运动，促进消化腺分泌。消化管内还有一些非胆碱能、非肾上腺素能神经纤维，其末梢可能释放P物质、血管活性肠肽、脑啡肽和生长抑素等，其作用也复杂多样。（二）体液调节黏膜上皮内散在着数十种内分泌细胞，其分泌物或释放入血液经血液循环作用于靶细胞，或扩散入细胞间隙，作用于附近的细胞。壁内神经丛也有一些神经内分泌细胞，通过释放某些化学介质调节消化管的活动和腺体分泌。六、消化系统的免疫功能消化管与机体外环境相通，一些细菌、寄生虫卵、病毒等有害抗原物质常随食物进入，但它们一般并不对机体造成损害，说明消化管有很强的免疫保护作用，其途径主要有：①消化管黏膜的机械屏障作用；②胃酸、各种消化酶、溶菌酶的破坏作用；③消化管淋巴组织的免疫应答。被激活的淋巴细胞可经血液或淋巴流至其他器官发挥免疫作用，使消化管成为全身免疫系统的重要组成部分。第二节口腔内消化一、唾液腺及唾液（一）唾液腺的进化动物的生活习性、摄食方式不同，唾液腺的结构和功能也有很大差异。唾液中常含有黏液，以润滑食物，便于吞咽；有的含有酶，