基于APP线上调查的儿童家长对预防接种工作满意度影响因素分析.docx

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基于APP线上调查的儿童家长对预防接种工作满意度影响因素分析

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邢芳赵海燕齐有胜

【摘要】目的：?探讨基于APP线上调查的儿童家长对预防接种工作满意度影响因素。方法：?选择2018年1月到2018年12月在北京市丰台区铁营社区卫生服务中心进行疫苗接种且使用疫苗相关APP的儿童家长2254例的资料进行回顾性分析。分析被调查家长对中心预防接种工作满意度评分。以满意度评分的中位数将家长分为高分组和低分组，以单因素法和多因素法分析儿童家长对预防接种工作满意度影响因素。结果：?2254名家长的平均满意度评分为（62.38±25.39）分。单因素分析结果认为医生的专业知识程度、医生的服务态度、疫苗接种现场等待时间、从家到接种点的时间消耗、接种现场秩序，与儿童家长对预防接种工作满意度有关（P

【关键词】线上调查;儿童家长;预防接种;满意度;疫苗

R47A1672-3783（2020）11-33--01

疫苗的预防接种服务是我国政府向公众提供的基本公共卫生服务，同时疫苗的接种也被普遍认为是控制传染病最为有效、最经济的手段[1]。我国乃至世界范围内的疫苗接种最大的人群仍然为儿童，现在也认为良好的疫苗接种是保护儿童健康，降低医疗负担的有效策略之一。疫苗的免疫接种工作是一个连续性的、系统性的工作，若干的研究结果显示，有太多的因素可以该项工作的质量构成直接的影响，比如接种点数量设置，医务人员的数量，辖区内儿童的分布状况等等[2-3]。随着目前人群对各类医疗服务水平要求的提升以及自我维权意识的增加，儿童家长对预防接种工作的满意程度也直接对预防接种工作的整体质量产生重要的影响，儿童家长不是疫苗的直接受种者，但却是儿童的监护人，可以直接决定儿童是否接种疫苗以及完成同医务人员的沟通，当然在出现疫苗相关的医疗纠纷以及事故的情况下，依然也是由儿童家长作为主体进行解决。以往的研究主要集中在如何通过各类方法提升儿童家长对于预防接种工作的满意程度，但对于该种满意度的基于高级数学模型的影响因素分析相关报道数量不多[4]。另外在以往的研究中，主要采用现场调查问卷的方式完成，在目标人群的选择以及问卷填写质量的控制方面，均存在一定的问题[5]。随着网络技术的发展以及智能手机的普及，利用APP软件完成各项信息调查已经成为一项相对成熟的技术，将手机APP的方法应用在疫苗预防接种工作中也是现在被公众和医务人员所接受的一种方法。有鉴于此，本研究选择2018年1月到2018年12月在北京市丰台区铁营社区卫生服务中心（以下简称中心）进行疫苗接种且使用疫苗相关APP的儿童家长2254例的资料进行回顾性分析，探討儿童家长对预防接种工作满意度的影响因素。现报告如下：

1对象和方法

1.1研究对象：

选择2018年1月到2018年12月在中心进行疫苗接种且使用疫苗相关APP的儿童家长2254例的资料进行回顾性分析。本研究通过中心医学伦理委员会审查并获得许可。

纳入标准：

①2018年1月到2018年12月儿童在中心进行疫苗接种，至少完成一次接种;

②会使用中心推出的疫苗相关APP进行网上操作，包括接种预约，健康教育，问卷填写等;

③完整填写本次调查问卷的内容。

排除标准：

①网络问卷填写具有严重逻辑错误;

②儿童具有严重先天性疾病等无法接种。

1.2研究方法：

借助手机APP发布关于本次调查的问卷，问卷内容主要包括家长的个人信息（年龄、受教育年限、性别、儿童年龄）。对中心预防接种工作的满意度。从家长角度认为医生的专业知识程度、医生的服务态度、接种现场秩序、接种流程是否合理、中心的疫苗质量。家长的疫苗接种现场等待时间、从家到接种点的时间消耗。

其中对中心预防接种工作的满意度以评分形式给出，评分范围0分～100分，分数越低表示满意度越差。

中心工作人员在APP软件后台收集数据并分析。

1.3观察指标：

分析被调查家长对中心预防接种工作满意度评分。

以满意度评分的中位数将家长分为高分组和低分组，以单因素法分析儿童家长对预防接种工作满意度影响因素。

以决策树法多因素分析儿童家长对预防接种工作满意度影响因素。

1.4决策树模型：

将满意度评分结果作为因变量，定义0=高分组，1=低分组，对单因素分析中出现阳性结果的项目进行多因素分析。全部自变量均以二分类变量形式纳入模型计算，对于连续型变量以中位数为截断值转换为二分类变量。使用χ2自动交互检测（chisquareautomaticinteractivedetection，CHAID）算法进行变量筛选。将最小父节点个案数设置为2，最小子节点个案数设置为1，最大生长深度为3，拆分以及合并的检验水准α均为0.05.

1.5统计学分析：

采用SPSS22.0软件进行统计学处理，呈正态分布的计量资料结果使用均数±标