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天安财产保险股份有限公司基层组织责任保险条款
总则
第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单、批单及其附件组成。凡涉及本保险合同的约定,均应采用书面形式。
第二条城乡基层的自治组织、事业单位、国家机关均可成为本保险合同的被保险人。
保险责任
第三条在保险期间内,若被保险人的职员在正常工作时间内在从事职责范围内的各项工作时,发生意外事故导致伤残或身故(以下简称“人身伤亡”),或被保险人的职员及其家庭成员因该职员从事公务遭受他人恶意报复导致人身伤亡,被保险人依法应承担的下述赔偿责任,保险人依据合同约定予以赔偿:
(一)依法应由被保险人承担的人身伤亡经济赔偿责任以及必要合理的医疗费用、抢救费用。
(二)经保险人事先书面同意的被保险人承担的与保险事故有关的诉讼费用。
责任免除
第四条下列原因造成的被保险人的职员的人身伤亡或相关费用、责任,保险人不负责赔偿:
(一)被保险人及其职员的违法、犯罪和重大过失行为以及故意行为;
(二)战争、敌对行动、军事行为、武装冲突、罢工、骚乱、暴动、恐怖活动;
(三)核辐射、核爆炸、核污染及其他放射性污染;
(四)从事公务之外的原因遭受的恶意报复;
(五)被保险人的职员的自身酗酒、赌博、吸毒、自杀、打架、斗殴或其他暴力行为;
(六)精神伤害、疾病、传染病、分娩、流产及因此而施行内外科手术所致的伤残或身故;
(七)被保险人的职员之间的报复行为;
(八)除非另有约定,在中华人民共和国境外(包括港、澳、台地区)所发生的被保险人的职员的伤残或身故;
(九)其他不属于保险责任范围内的一切损失、费用和责任。
保险期间
第五条除另有约定外,保险期间为一年,以保险单载明的起讫时间为
准。
责任限额与免赔额(率)
第六条除另有约定外,责任限额每人每次事故限额、每次事故赔偿限额、累计赔偿限额。各项责任限额由投保人、保险人协商确定,并在保险单中载明。
第七条每次事故免赔额(率)由投保人与保险人在签订保险合同时协商确定,并在保险单中载明。
保险人义务
第八条本保险合同成立后,保险人应当及时向投保人签发保险单或其他保险凭证。
第九条被保险人索赔时,保险人认为被保险人提供的有关索赔的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人补充提供。
第十条保险人收到被保险人的赔偿保险金的请求后,应当及时作出是否属于保险责任的核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但被保险人未提供必要核定依据的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人;对属于保险责任的,在与被保险人达成赔偿保险金的协议后十日内,履行赔偿保险金义务。保险合同对赔偿保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿保险金的义务。保险人依照前款约定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人发出拒绝赔偿保险金通知书,并说明理由。
第十一条保险人自收到赔偿保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其赔偿保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人最终确定赔偿的数额后,应当支付相应的差额。
投保人、被保险人义务
第十二条订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。
投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除保险合同。
投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿保险金的责任,并不退还保险费。
投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿保险金的责任,但应当退还保险费。
第十三条投保人应当在保险合同成立时交付保险费。
保险合同约定一次性交付保险费的或对保险费交付方式、交付时间没有约定的,投保人应在保险期间起始日前一次性交付保险费;约定以分期付款方式交付保险费的,投保人应按期交付保险费。
投保人未按前款约定交付保险费的,本保险合同不生效,对保险费交付前发生的保险事故,保险人不承担赔偿责任。
第十四条在合同有效期内,保险标的的危险程度显著增加的,被保险人应当及时通知保险人,保险人可以增加保险费或者解除合同。
被保险人未履行前款约定的通知义务的,因保险标的的危险程度显著增加而发生的保险事故,保险人不承担赔偿保险金的责任。
第十五条被保险人及其职员的义务:
(一)按照法律及国家相关部门规定从事公务、不得诉诸暴力,应采取合理的预防措施,避免或者减少责任事故的发生。
(二)在本保险期间内,被保险人的职员变更时,被保险人应立即书面通知保险人,
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