耳鼻喉科护理操作技术的潜在风险与防范.docxVIP

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耳鼻喉科护理操作技术的潜在风险与防范

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摘要：目的：分析耳鼻喉科护理操作的潜在风险，提出相应的防范措施，减少护理不良事件的发生，提高护理质量。方法：对我院耳鼻喉科2015～2016年发生的64例护理不良事件进行回顾性总结，分析导致护理不良事件发生的风险因素，针对性地提出防范措施。结果：耳鼻喉科护理操作技术的潜在风险因素包括科室因素、护理人员因素、护理制度因素、患者因素，以及外部因素。各类风险因素所导致事故比例对比，差异有统计学意义（P＞0.05）。针对风险因素提出相应的防范措施，可预防潜在护理风险事件的发生，降低护理不良事件的发生率，提高护理质量和患者满意度。

关键词：耳鼻喉科；护理；风险防范

耳鼻喉科患者的疾病千差万别，病种复杂，危重症患者较多，且住院周期短，出入量大，因此，耳鼻喉科护理人员工作量较大，且在护理工作中存在着很多风险。临床护理风险即在临床诊断、治疗、护理等医疗活动中出现的直接或间接损坏患者的危险事件，随着社会的不断发展和人们要求逐渐提高，但现阶段我国大多医院护理制度不完善，护理人员技术水平、法律意识和风险防范意识不高，因此，护理风险逐渐加大。耳鼻喉科具有病种繁多、情况复杂的特点，同时耳鼻喉科住院患者多住院时间短，病床周转率高，造成耳鼻喉科护理人员工作量繁重。这些综合因素便导致耳鼻喉科护理人员在护理过程中，稍有疏忽大意，便易导致护理风险事件的发生，不仅给科室和医院带来不良影响，也会危害患者的人身安全。为了研究如何防范耳鼻喉科护理技术操作的潜在风险，该研究通过分析该院2015～2016间耳鼻喉科护理中存在的风险因素，并针对这些因素进行防范，最大限度的降低耳鼻喉科护理过程中的风险。现报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

调查对象为2015～2016年在我医院耳鼻喉科住院期间发生护理不良事件64例患者，对其进行回顾式分析其中女38例，男26例；年龄最大62岁，最小8岁，平均（38．56±4.86）岁。

1.2方法

对发生护理不良事件的64例患者进行回顾性总结，分析导致发生护理不良事件的潜在风险因素，提出针对性的预防措施。在耳鼻喉科护理操作技术的风险中，主要有以下几种类别：①医疗事故：护理人员在护理工作中出现的操作失误、查对执行医嘱不仔细、擅自离岗导致护理间断等原因对患者造成损害。②医疗纠纷：护理人员因态度不好或因护理技术不当而与患者发生争执。③医疗意外：患者住院期间发生坠床、摔倒、自杀或输液反应等意外。④并发症发生：几乎所有疾病均可引发并发症的出现，一旦出现并发症，极易引发医疗纠纷。具体如下。

1.2.1科室因素耳鼻喉科为相对高风险科室，喉梗阻、气管异物、鼻腔大出血的危重病患者较为多见，治疗与护理风险性大，一旦出现失误，即会造成严重后果，因此，容易出现医疗纠纷事件。

1.2.2护理人员因素现阶段我国护理人员的专业技术水平普遍不高，工作态度不端正，没有责任心，法律意识及风险防范意识较弱，与患者缺乏充分沟通，对耳鼻喉科疾病的治疗方法等专业知识不甚了解，且在护理过程中，易出现操作失误，造成不必要的纠纷。

1.2.3护理制度因素我国很多医院至今仍采用传统护理理念对患者进行护理，护理理念落后，制度不完善，在护理过程中漏洞百出，常与治疗脱节，极易出现护理失误，造成医疗纠纷。

1.2.4患者因素随着人们生活水平的提高，患者对医疗护理的要求不断提高，由于耳鼻喉科疾病复杂多变，患者很难对医疗效果感到满意，导致医从性下降，致使患者抵制治疗，影响治疗效果，增加风险发生；部分患者因自身经济问题在住院期间因对各种费用的不不理解而发生纠纷；更有不少患者素质极差，故意刁难医护人员，不配合治疗，造成不良后果，引发医疗纠纷。

1.2.5外部因素由于部分媒体对医疗服务行业的少数医疗纠纷事件进行扩大报道，严重影响了医护人员在患者心目中的地位，致使患者从心理上抵制医护人员，对医疗活动产生质疑，影响医疗护理工作的顺利进行，甚至有不法“医闹”从中挑唆，引发医疗纠纷。

1.3统计学方法

本研究在对研究结果进行统计的过程中主要采用来了统计学软件SPSS15.0，并进行了通过统计学软件的分析结果χ2检验。通过统计学软件的检验我们发现P0.05，本研究数据有着明显的差异性，具有统计学意义。

2.结果

耳鼻喉科护理操作技术的潜在风险因素包括科室因素、护理人员因素、护理制度因素、患者因素、以及外部因素。各类风险因素所导致事故比例对比差异有统计学意义（P＞0.05）。医疗事故是指在临床护理过程中由于护理人员自身原因，如操作问题、擅自离岗等，导致发生的护理不良事件。医疗纠纷是指患者住院期间，因护理人员态度或护理技术等原因而与患者或家属发生的纠纷。医疗