冠心病患者随访健康教育【61页】.pptx

冠心病患者的随访教育;为什么要进行冠心病的随访;斑块破裂，血栓形成，引发心梗;为什么要服双联

抗血小板药物;阿司匹林要服多久;氯吡格雷吃久些不好吗？;如果出血了怎么办？;一个病例;泰嘉和进口氯吡格雷对ACS择期PCI术患者

疗效和安全性的对比研究

项目牵头单位：北京安贞医院

项目负责人：吕树铮教授;

;安全性分析

不良事件;结论;一定要达标

控制血压;血压控制目标值;哪里测血压好？家里？社区医院？三级医院？

水银血压计和电子血压计哪个准呢？

;;65岁男性，脑出血后，服用络活喜5mg/天，家中用电子血压计自测血压并详细记录;一天测几次血压好呢？

;张维忠.中华心血管病杂志.2006;34(3):287.

RobertLeePageII.EvolvingConceptsinChronotherapywithCCBs:ImplicationsforPharmacists;降压药什么时候吃？;晨峰血压;今天去配药，我早上就不吃降压药了，正好可以让医生测量;我国高血压患者多为盐敏感型;我国人群食盐摄入量严重超标;高胆固醇血症怎样导致心脑血管疾病？;常见高脂血症认识的误区;高血脂就是甘油三脂高。

血脂中最重要最危险的是胆固醇高，尤其是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。

只要是胆固醇都是坏的。

“坏”胆固醇(LDL-C,低密度脂蛋白胆固醇)会钻入血管内皮，形成斑快，阻塞血管，引起心血管事件，对我们有害；“好”胆固醇(HDL-C,高密度脂蛋白胆固醇)会将多余胆固醇运出动脉，运回肝脏，对我们有益。

只要血脂指标在化验单的正常范围就可以了。

正常值是无心脑血管疾病和危险因素时的正常值，不同个体胆固醇正常值和开始治疗值是不同的.

;血脂高，控制饮食，改善生活方式就可以了。

单纯饮食控制和运动仅能使胆固醇降低7-9%，胆固醇少部分来自食物，大部分在肝脏合成，所以大部分患者还需加用降胆固醇药物（他汀）,尤其是胆固醇升高明显或与遗传因素相关的病人。

我不胖，所以我血脂肯定不高。

引起胆固醇异常的因素很多，包括遗传和环境因素，体重只是众多因素之一，并非唯一。事实上，体形正常或较瘦的人胆固醇异常并不少见。;如何选择理想降胆固醇药物？;药物;心脑血管疾病者如何积极降脂;长期??用他汀安全性勿庸置疑;他汀服用时间越长获益越多;服药期间定期复查;血胆固醇达标后能停药吗？;血压/血脂容易检测及治疗

血糖就困难了;糖尿病及其危害;正常糖尿病前期糖尿病

空腹6.16.1~7.07.0

餐后2小时7.87.8~11或11.1

(隐蔽且危险）;患者和某些医生没有检查餐后2小时血糖的习惯，以至于耽误了糖尿病的早期发现和早期治疗。;;欧洲/中国心脏调查：

仅查FPG糖尿病的漏诊率较高;牛津大学联合中国内分泌学会/心血管分会,调查心梗后患者是否由糖耐量异常转化为糖尿病，及早诊断、及早治疗.

糖耐量异常即空腹血糖正常,餐后血糖升高,但还未发展到糖尿病.;建议每天吃5份水果和蔬菜(1份水果相当于1个中等大小的苹果，1份蔬菜相当于半杯切碎的蔬菜).;冠心病患者什么时候运动比较安全;心血管事件多发生在上午;运动后心率=170-年龄;戒烟;急性心肌梗死;听好课后该做些什么;;谢谢