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《诊断学》大纲

绪论

[目的要求]

（一）了解《诊断学》在临床医学中的重要性地位与作用。

（二）熟悉《诊断学》的基本内容与基本要求。

（三）了解《诊断学》的学习方法及注意事项。

[教学内容]

（一）诊断与诊断学的基本概念。

（二）《诊断学》的基本内容：常见症状、问诊、体格检查、实验室检查及心电图检查以及病历

编写与诊断思维方法等。

（三）诊断学在临床医学中的重要性与作用。

1、诊断学是将医学基础课引渡到临床课程的一门桥梁课。

2、诊断学是临床各课程的基础。

（四）临床诊断的分类与临床意义。

（五）诊断学的学习方法与基本要求。

[教学安排与学时分配]课堂讲授1学时。

第一篇病史采集

一问诊

[目的要求]

（一）了解病史采集与问诊的重要性及在诊断疾病中的重要作用；问诊是了解病情及疾病全过程

的最好方法。除问诊外病史采集还包括查阅病人的相关资料。

（二）掌握问诊的内容、方法及注意事项。

（三）了解特殊情况的问诊技巧。

[教学内容]

1、问诊的重要性。

2、问诊的方法及注意事项。

3、问诊的内容：一般项目、主诉、现在史、既往史、系统回顾、个人史、婚姻史、月经史、生

育史、家族史。

[教学安排与学时分配]

1.课堂讲授2学时。

2.在临床实习时（病房或门诊）结合具体病人进行问诊实习。并将问诊获得的病史按病历规范要

求写成实习报告，交老师修改。

二常见症状

[目的要求]

（一）掌握常见症状的病因、发生机理、临床特点及伴随症状，并了解各症状的鉴别诊断。

（二）掌握分析症状的一般方法及规律。

[教学内容]

根据实际情况选择8-10个常见症状重点讲授，并结合具体症状讲解分析症状的一般方法与规律。

其他症状供学生自学与参考。

（一）发热

1、发热的概念与机理。

2、发热的病因与分类

（1）感染性发热

（2）非感染性发热

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3、发热的临床表现与常见热型。

4、发热的症状与体征及其临床意义。

（二）疼痛

1、头痛、胸痛与腹痛的病因与发生机理，临床特点及其鉴别诊断。

2、头痛、胸痛与腹痛的伴随症状、体征及其临床意义。

（三）水肿

1、水肿的概念与发生机理。

2、水肿的病因分类与临床特点。

3、心原性水肿与肾原性水肿的鉴别要点。

4、水肿的伴随症状、体征及其临床意义。

（四）咳嗽与咯痰、咯血

1、咳嗽与咯痰的发生机理、病因与临床特点。

2、咳嗽及咯痰的伴随症状、体征及其临床意义。

3、咯血的病因及伴随症状。

4、咯血与呕血的鉴别要点。

（五）呼吸困难

1、呼吸困难的概念、病因及发生机理。

2、呼吸困难的临床特点。

（1）肺原性呼吸困难：吸气性、呼气性及混合性呼吸困难。

（2）心原性呼吸困难：左心功能不全与右心功能不全所致的呼吸困难。

（3）中毒性呼吸困难。

（4）血原性呼吸困难：严重贫血与血红蛋白异常所致的呼吸困难。

（5）神经精神因素所致的呼吸困难。

3、呼吸困难的伴随症状、体征及其对病因诊断的临床意义。

（六）恶心与呕吐

1、恶心与呕吐的发生机理、病因与分类。

2、恶心与呕吐