类风湿关节炎的延续性护理.docx

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类风湿关节炎的延续性护理

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摘要：目的：对延续性护理在让类风湿性关节炎患者生存质量改善方面的影响进行分析。方法：在进行本次实验研究的过程中，遴选180例类风湿的患者作为观察对象，这些患者是我院在2016年全年就诊治疗的患者。实验组和对照组各90位类风湿病患者。观察组在经过治疗后进行一定的延续性护理；对照组在出院后只是做一些出院指导工作。对两组在出院后出现的用药依从性、躯体的疼痛情况和躯体功能上进行相应指标的对比。结果：观察组在用药依从性方面总有效率可以达到95.55%，和对照组的80.00%相比明显有优势；察组在进行一定的护理干预后，患者在疼痛的评分方面和对照组相比明显比较少，观察组在通过康复训练后，总有效率可以达到93.33%，和对照组的75.55%进行比较后明显占优，组间在数据方面的差异具有非常明显的统计学意义(P＜0.05)。结论：对类风湿性关节炎的患者进行一定程度的延续性护理后，可以让患者通过长期的自我护理，对疾病进行进一步控制，让躯体疼痛减轻，让生命质量得到提高。

关键词：类风湿关节炎；延续性护理

1一般资料与方法

1.1一般资料

在进行本次实验研究的过程中，遴选180例类风湿的患者作为观察对象，这些患者是我院在2016年全年就诊治疗的患者。实验组和对照组各180位类风湿病患者。对照组90人，其中男性有50例，女性有40例，年龄在23-87岁，平均（50.2±2.97）岁。观察组当中90例，男性有52例，女性有38例，年龄27-85岁，平均（52.2±1.84）岁。

1.2方法

对照组在出院后只是做好常规的出院指导工作。观察组在出院之后，进行医院电子健康档案的建立，追踪患者的健康状况。电子档案在内容方面主要包含了基本信息方面和病情方面，对患者的联系方式进行重点记录，比如说电话、微信、相关联系人的联系电话，住址等信息。这样是为了可以更好地联系到患者，患者的电子健康档案需要在患者的社区医院做好登记的。以便可以和患者做好有效的交流和沟通，对患者的健康情况进行了解。在出院后需要进行一定的延续性护理，主要包含了对患者的自我护理工作，得到一定的家人支持，积极加强康复性训练，加强社区的支持工作并进行定期复查。

1.2.1患者自我护理

向患者讲解疾病相关知识，使患者对疾病有正确的认识态度，在进行用药的过程中，督促患者对口服重要与外用药进行区分，并且需要进行明确的标记。在具体用药之时需要让患者了解该药物服用的作用与可能存在的不良反应。

1.2.2家人支持

对家属进行告知需要积极鼓励安慰患者，让患者在战胜疾病方面的信心得到加强，在心理上进行更多的疏导工作，在生活上进行相应的照顾，积极监督用药和功能方面的训练。

1.2.3康复训练

具体进行康复训练的手段包括在运动的过程中进行动与静关系的把握、一定的等张或静力性肌肉收缩的相关训练、等张或动力性肌肉收缩相关的训练、一定的耐力性、牵伸方面的训练，必要的时候可以进行水疗运动、手功能方面的训练，加强日常生活过程的活动训练。

1.2.4社区支持

在一些患者进行延续性护理的过程中，相关的社区工作人员应该依照患者的具体问题，对其进行一定的健康宣教和上门访视，首先需要给患者进行安慰工作，让患者可以了解自己的用药情况和恢复情况。相关的人员需要注意对患者的内心想法进行了解，并积极地开导这些患者，让患者可以拥有一个良好的心理心态。

1.2.5定期复查

利用电话对患者复查过后的检查指标正常情况进行复查，如果检查的结果比较正常，建议继续回家进行一定的自我护理；如果出现检查指标不正常的情况，则需要对患者进行建议马上返院做治疗工作，通过医生进行治疗方案的制定，住院进行治疗和护理的工作。

1.3统计学方法

在本次研究过程中得到的数据均需要运用专业的统计学软件SPSS12.0做出适当的分析，以（x±s）对计量资料来做出表示，以（%）来对计数资料做出表示，采取x2来进行检验，在这个过程中如果P＜0.05说明具有差异性，在统计学上具有意义。

2结果

对两组患者进行对比后可以发现护理干预前后出现躯体疼痛的状况：观察组在进行一定的护理干预后，患者在疼痛的评分方面和对照组相比明显比较少，观察组在延续性护理的干预后，患者躯体疼痛得到非常好的控制和改善。对两组患者进行比较后可以发现在经过康复训练后，躯体恢复一定的功能情况：观察组在通过康复训练后，总有效率可以达到95.55%，和对照组的80%进行比较后明显占优，这种差异在统计学方面具有一定的意义(P＜0.05)，见表1。

表1两组干预前后躯体疼痛评分比较(x±s，分)

组别

例数

较好

一般

差

总有效率（%）

对照组

90

70

16

4

99.55

观察组

90

56

16

18

8