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创新型园区申报书

申报单位（盖章）：

申报单位负责人（签字）：

申报日期：

1

负责人（联

园区名称系电话）

园区地址传真

联系人联系电话

E-mail

占地面积入园企业数职工人数

省级以上产规模以上双高企业认

业基地数企业数证数

市级创新型

单位数（含2011经济

园创建创新型特色产业效益情况

区

单位）

基

本其中市级

情

工程技术中

况心数省级

国家级

工程技术人

员数中级高级

发明专

技术成果数专利利

申

报

理

由

创

新

目

标

2

实

施

步

骤

主

要

措

施

评

审

意

见

审

批

意

见

备

注

注：表格空间不够，可另行附页。

3

创新型企业申报书

申报单位（盖章）：

企业法定代表人（签字）：

推荐单位（盖章）：

申报日期：

4

企业名称企业性质

企业地址

法定代表人电话

联系人联系

传真E-mail

成立时间纳税所在地