道路工程伸缩装置检测报告及原始记录.docx

道路工程伸缩装置检测报告

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委托单位

报告编号

工程名称

样品编号

工程部位

样品数量

生产厂家

代表批量

样品名称

检测类别

样品状态

委托人

规格型号

联系电话

实验室地址

委托日期

检测依据

检测日期

检测设备

检测环境

检测内容

检测项目

技术要求

检测结果

单项判定

尺寸偏差（mm）

长度范围

宽度范围

厚度范围

螺孔中距

外观质量

内在质量

检测结论

检测单位检测专用章(盖章)签发日期：年月日

检测说明

见证单位：见证人：

批准：校核：主检：

伸缩装置检测原始记录

XX省JC/JL-06.1501共页第页

委托编号

样品编号

样品名称

样品状态

规格型号

检测日期

检测依据

环境条件

设备名称

设备编号

设备状态

检测内容

尺寸

偏差

（mm）

橡胶伸

缩装置

试验次数

1

2

3

4

平均值

尺寸偏差

长度

宽度

顶面

底面

厚度

螺孔中距偏差

密封橡

胶带

宽度

厚度

外观质量

内在质量

抽样信息

抽样基数

抽样数量

抽样地点

抽样人

抽样时间

检测说明

/

校核：主检：