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医院ICU应急预案

ICU应急预案与程序第一部份ICU护理应急预案与程序一、【气管套管导管滑脱应急预案与程序】

⒈发生气管套管导管滑脱时，即将清理呼吸道，同时通知医生。

⒉赋予氧气吸入。

⒊备齐气管套管、无菌手套、气管切开包等物品。

⒋配合医生重新更换气管套管。

⒌气管套管更换完毕后，再次清理呼吸道，保持呼吸道通畅。

⒍密切观察气管切开处有无渗血，有无皮下气肿。

⒎密切观察患者病情变化。

⒏做好护理记录。

⒐填写导管滑脱登记表，上报护理部。

【应急程序】：气管套管导管滑脱→清理呼吸道→通知医生→氧气吸入→配合医生重新更换气

管套管→再次清理呼吸道→密切观察患者病情变化，→气管切开处有无出血、皮下气肿→做好护理

记录→填写导管滑脱登记表→上报护理部二、【气管插管导管滑脱管应急预案与程序】1.发生气管

插管导管滑脱时，即将清理呼吸道，同时通知医生。

2.赋予鼻导管氧气吸入。

3.抢救车推至床旁，实施抢救。

4.配合医生重新气管插管或者环甲膜穿刺。

5.据病情准备呼吸机辅助通气，调节呼吸机参数。

6.气管插管成功后，再次清理呼吸道，保持呼吸道通畅。

7.密切观察患者病情变化。

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8.有效约束患者。

9.做好护理记录。

10.填写导管滑脱登记表，上报护理部。

【应急程序】：

气管插管导管滑脱→清理呼吸道→同时通知医生→鼻导管氧气吸入→抢救车推至床旁→实施抢救→

配合医生重新气管插管或者环甲膜穿刺→再次清理呼吸道→保持呼吸道通畅准备呼吸机→据病情调

节呼吸机参数→密切观察患者病情变化有效约束患者→做好护理记录填写导管滑脱登记表→上报

护理部三、【深静脉导管滑脱的应急预案与程序】1.发生深静脉导管滑脱时，即将按压穿刺部位，

同时通知医生。

2.暂时建立浅静脉通路。

3.密切观察患者病情变化。

4.穿刺部位有出血时，遵医嘱予以处理。

5.周围皮肤发生变化时，即将予以处理。

→6.据病情重新置入深静脉导管。

7.做好护理记录。

8.填写导管滑脱登记表，上报护理部。

【应急程序】：深静脉导管滑脱按压穿刺部位→通知医生→暂时建立浅静脉通路密切观察患者

病情变化→穿刺部位有出血时，遵医嘱予以处理周围皮肤发生变化时，即将予以处理据病情重新置

入深静脉导管→做好护理记录填写导管滑脱登记表→上报护理部四、【使用呼吸机过程中突遇断电

的应急预案与程序】使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案与程序1.使用呼吸机过程中，如果蓦地

断电时，护士应即将携带简易呼吸器到患者床前，同时通知值班医生，观察患者面色、呼吸、意识

及呼吸机工作情况。

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3.停电期间，本病区医生、护士不得离开患者，以便随时处理紧急情况。

4.护理人员应遵医嘱赋予患者药物治疗。

5.遵医嘱根据患者情况调整呼吸机参数。来电后，重新将呼吸机与患者呼吸道连接。

6.护理人员将停电经过及患者生命体征准确记录于护理记录单中。

2.协助医生了解病情，判断疾病传播情况，特殊是气管插管温和管和切开的病人是否被传染，

采集化验标本送检。

3.工作人员进入病室需戴口罩，并保持口罩干燥，必要时穿隔离衣，进出病室应随手关门，护

士在进行各项操作先后应彻底洗手。

4.物体表面、地面、门把手用2000mg/L含氯消毒液擦拭；

患者呼吸道分泌物、痰液经2000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后方可倒入专用下水道。

5.病室地面有血液、分泌物、排泄物时，先用2000mg/L的含氯消毒液适量倒在污染地面2小时

后，用墩布拖干净，墩布用2000mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟，清洗干净，晾干备用。

6.无菌物品用后使用黄色垃圾袋双层结扎，并注明感染类型，送供应室消毒处理。

7.病人出院或者死亡后，病室内进行彻底终末消毒，床单位用2