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复方丹参滴丸、明目地黄丸、羟苯磺酸钙联合治疗lll期糖尿病性视网膜病变的效果分析
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【摘要】目的探究lll期糖尿病性视网膜病变联合应用复方丹参滴丸、明目地黄丸、羟苯磺酸钙治疗的效果。方法将在本院进行治疗的80例lll期糖尿病性视网膜病变患者作为研究对象，于2018年1月-2019年10月入院，随机原则分成两组，使用羟苯磺酸钙治疗的40例为对照组，再同时使用复方丹参滴丸、明目地黄丸的40例为试验组，比较治疗效果。结果试验组总有效率为92.5%，比对照组的75%高，差异呈统计学意义（P＜0.05）。试验组用药3个月后的血管瘤体积、黄斑厚度、视觉灰度值、出血斑面积比对照组小，差异呈统计学意义（P＜0.05）。结论111期DR临床治疗中联合应用复方丹参滴丸、明目地黄丸、羟苯磺酸钙能提升治疗效果，促进视力恢复，改善眼底状况，值得全方位推广应用。
【关键词】复方丹参滴丸；明目地黄丸；羟苯磺酸钙；糖尿病性视网膜病变
糖尿病患者容易诱发眼底疾病，其中糖尿病性视网膜病变（DR）是主要的一种，111期DR也就是处于早期非增殖期，以合并眼底出血、软性渗出等为主要表现。由于该病会导致失明，所以要积极治疗，目前羟苯磺酸钙是常用药物，尽管能改善病症，但是视网膜功能恢复效果欠佳，病情会持续向着增殖性视网膜病变发展，进一步损害视力健康[1]。随着医学研究的不断深入，发现中成药在临床治疗中有着较好的效果，于是我院在羟苯磺酸钙治疗基础上，同时使用复方丹参滴丸、明目地黄丸，并同时进行了分析研究，获得良好成果，内容如下：
1资料和方法
1.1一般资料
研究起始时间为2018年1月-2019年10月，研究对象是80例同期进行我院治疗的111期糖尿病性视网膜病变患者，随机原则分成各40例的两组。对照组年龄范围28-70岁，中间值（43.35±5.16）岁，包括20例女患、20例男患，病程5个月-7年，中间值（3.57±1.63）年。试验组年龄范围29-71岁，中间值（43.62±5.21）岁，包括19例女患、21例男患，病程7个月-6年，中间值（3.27±1.13）年。比较所有患者的一般资料，有着极小差异（P0.05），可进行对比。
1.2方法
80例111期DR患者都使用二甲双胍、胰岛素等进行基础降糖治疗，并合理运动、调节饮食。对照组患者再使用羟苯磺酸钙，每次口服0.4g，每天3次。试验组同时增加复方丹参滴丸，每天口服3次，每次19丸；明目地黄丸，每天口服2次，每次9丸[2]。
所有患者均进行3个月用药治疗。
1.3观察指标和疗效判定
1.3.1对两组患者的治疗效果做判定，如果视力水平≥1.0或进步4排以上，微血管瘤、眼底渗出、水肿、出血明显改善或超过2项完全消失，则为显效；如果视力进步1-3排，微血管瘤、眼底渗出、水肿、出血有所缓解或超过1项完全消失，则为好转；如果视力水平和眼底检查结果均为达到以上程度，或是更加严重，则为无效。
1.3.2用药前后分别进行X线检查，测定血管瘤体积、黄斑厚度，以及视觉灰度值、出血斑面积。
1.4统计学分析
用SPSS17.0软件处理所有数据，x2检验计数资料，t检验计量资料，分别用[n(%)]和（±s）描述，P＜0.05时统计学意义成立。
2结果
2.1比较两组111期DR患者用药治疗效果
对照组中有30例患者用药治疗后有效，占比75%；试验组高达37例有效，占比92.5%，差异呈统计学意义（P0.05）。见表1
表1比较两组111期DR患者用药治疗效果[n(%)]
分组
例数
无效
好转
显效
总有效率
对照组
40
10（25.00）
21（52.50）
9（22.50）
30（75.00）
试验组
40
3（7.50）
22（55.00）
15（37.50）
37（92.50）
x2
4.501
P
0.034
2.2比较两组111期DR患者用药前后各项指标变化
用药治疗前两组患者各项指标之间无明显差异（P0.05），无统计学意义。用药治疗后，两组患者血管瘤体积、黄斑厚度、视觉灰度值、出血斑面积均明显缩小，但是对照组依然大于试验组，差异呈统计学意义（P0.05）。见表2
表2比较两组111期DR患者用药前后各项指标变化（±s）
分组
例数
血管瘤体积（cm2）
黄斑厚度（μm）
视觉灰度值（%）
出血斑面积（mm2）
用药前
用药后
用药前
用药后
用药前
用药后
用药前
用药后
对照组
40
18.73±2.64
13.51±2.75
393.67±10.28
367.41±9.82
4.23±1.14
2.27±0.22
2.79±0.63
1.94±0.52
试验组
40
18.86±2.35
10
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