考生健康管理信息承诺书.docxVIP

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考生健康管理信息承诺书

报考职位

准考证号

姓名

身份证号

联系电话

健康排查(流行病学史筛查)

7天内〔面试开考前7天〕国内中、高风险等疫情重点地区旅居地〔县(市、区)〕(未到过的此栏空白)

10天内〔面试开考前10天i境外或港澳台旅居史(国家地区)(未到过的此栏空白)

居住社区、村7天内〔面试开考前7天〕

发生疫情①是②否

属于卜列哪种情形:①确诊病例②无症状感染者③疑似病例④密切接触者⑤密切接触者的密切接触者⑥以上都不是

是否解除医学隔离观察:①是②否③不属于

时面考核测攵小{开,检熠72内试前酸次

酸测期核检日

结果①阴性②阳性

健康监测(面试开考前10天开始起)

天数

监测日期(面试开考前10天)

健康码:①绿码②红码③黄码

通信大数据行程卡:①绿卡②绿卡,但前7天到达或途径中高风险地区所在城市

体温是否正常正常值:V37.3C

是否有以下症状:①发热②乏力③咳嗽或打喷嚏④咽痛⑤腹泻⑥呕吐⑦黄疸⑧皮疹⑨结膜充血⑩都没有

如出现以上所列症状,是否排除疑似传染病:①是②否(未出现以上所列症状的此栏空白)

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—月—日

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—月一日

10

—月一日

面试日期

—月一日

(请考生在进入考点前将此承诺书交给工作人员)

本人承诺:以上个人填报的信息属实,如有虚报、瞒报,愿承担一切责任及后果。

本人签字: 年月日

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