《口腔颌面外科学》课件——第四章 牙拔除术的基本程序.pptxVIP

牙拔除术的基本程序

牙拔除术的基本步骤拔哪一个牙？为什么要拔？今天能不能拔？三问

牙拔除术的基本步骤局部麻醉分离牙龈挺松患牙安放牙钳患牙脱位拔牙后检查麻醉消毒前核对牙位①分离牙龈前核对牙位②挺松患牙前核对牙位③检查拔牙窝检查牙根数检查牙根面三查

棉球压迫30分钟饮食、复诊、拆线等医嘱是否需要用药拔牙创处理搔刮牙槽窝复位牙槽窝术后医嘱牙拔除术的基本步骤

牙拔除术的基本程序

牙拔除术的基本步骤分离牙龈用牙龈分离器分离牙龈，器械应紧贴牙面，沿牙槽嵴顶分别分离唇侧和舌侧，将牙龈与根面分离

挺松患牙1.坚固不动的牙、死髓牙易导致断根2.牙冠有大的充填物易夹碎3.牙冠破坏较大无法夹牙拔除术的基本步骤

安放牙钳要求:①正确选用拔牙;②正确安放牙钳;③夹紧牙体;④牙钳在使用时不损伤邻牙;⑤安放牙钳时再一次核对牙位。牙拔除术的基本步骤

牙拔除术的基本步骤拔除患牙摇动旋转牵引

拔牙创口检查与处理牙根是否完整牙根数目是否符合牙冠是否完整牙拔除术的基本步骤检查牙龈有无撕裂（牙乳头撕裂、附着撕裂、牙缘边缘外翻导致出血，影响愈合），必要时予以缝合

牙拔除术的基本步骤用刮匙探查牙槽窝挖除炎性肉芽组织（导致出血、疼痛）挖除异物（导致感染延迟愈合）

使扩大的牙槽窝复位牙槽突骨壁折断者复位如骨折片与骨膜游离则去除牙拔除术的基本步骤牙槽窝复位

修整过高的骨嵴、牙槽中隔牙拔除术的基本步骤过高的骨嵴、牙槽中隔术后会妨碍拔牙创愈合引起疼痛妨碍义齿修复

放置纱布棉卷棉卷横过牙槽，勿置入拔牙窝内咬紧30分钟后弃去有出血倾向者，观察30分钟牙拔除术的基本步骤

拔牙后注意事项1.纱布咬紧30分钟后弃去2.拔牙当天不要漱口或刷牙;3.拔牙后两小时后可以进食4.拔牙当天进软食，食物勿过热，避免用拔牙侧咀食物;5.勿用舌头创口，不宜反复吸。牙拔除术的基本步骤

以下几项作为拔牙后注意事项，错误的是A、勿用舌舔触伤口B、咬住创口上的纱布，30分钟后取出C、术后一天内唾液中混有血丝应及时就诊D、宜吃偏冷、偏软食物E、术后当天避免剧烈运动对于拔除牙的检查及拔牙创伤的处理，错误的作法是A、刮除拔牙窝内残留物B、牙槽窝压迫复位C、过高牙槽间隔应待其自行吸收D、检查拔除牙根是否完整E、检查牙龈有无撕裂CC