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肾功能衰竭

什么是肾功能衰竭

什么是肾功能衰竭？肾功能衰竭是指肾脏功能局部或全部丧失的病

理状态。肾功能衰竭是肾病恶化停顿的后期阶段，已经能严重危害身

体健康，损害身体各个系统的正常功能。肾功能衰竭的患者人体的代

谢废物不能排出体外，同时人体从饮食中摄取的营养物质会却会源源

不断地漏出体外，等到肾脏萎缩水平严重到不能正常运作时，能依赖

于血液透析机替代肾脏进行工作。

肾功能衰竭按病情情况可以分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭

两种，其中前者是因为多种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功能，

简称急性肾衰；而后者是由于各种病因所致的慢性肾病发展至晚期而

出现的一组临床症状组成的综合证。

急性肾功能衰竭主要是表现为少尿或无尿、电解质和酸碱平衡失调以

及急骤发生的尿毒症处理及时、恰当，肾功能可恢复。而慢性肾功能

衰竭临床表现为少尿型急性肾小管坏死，治疗的过程比较复杂困难，

但如果及时治疗并对症下药，肾功能可恢复也能慢慢恢复。

肾功能衰竭原因

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肾功能衰竭主要可以分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭两种，因

此，如果要探讨肾功能衰竭原因，我们必须从急性和慢性两种原因上

进行分析，

急性肾功能衰竭原因：

1、急性肾功能衰竭是肾缺血及肾中毒，引起肾前性氮质血症的各种

因素持续作用使肾缺血、缺氧导致。

2、另外，各种肾毒性物质如药物、细菌的内毒素、重金属毒物及生

物毒等作用于肾脏均可致病。

3、此外误型输血及药物可引起急性血管内溶血，挤压伤、烧伤及严

重肌病，可因血红蛋白及肌红蛋白堵塞肾小管，而发生急性肾小管坏

死和急性肾衰。

需要注意的是，急性肾衰发病机理仍不明，近年不少专家认为，血管

收缩活性物质释放紊乱引起的肾内血流动力学改变以及细胞的钙内

流和氧自由基在急性肾衰发病机理中均起重要作用。

慢性肾功能衰竭原因：

慢性肾功能衰竭临床是因为各种原因造成的慢性进行性肾实质损害，

致使肾脏明显萎缩，不能维持其基本功能，临床出现以代谢产物潴留，

水、电解质、酸碱平衡失调，全身各系统受累为主要表现的综合征，

也称为尿毒症。

肾功能衰竭症状

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肾功能衰竭可以分为急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭两种情况，因

此，有关肾功能衰竭症状的了解，我们主要是从急性肾功能衰竭症状、

慢性肾功能衰竭症状入手。

急性肾功能衰竭症状：

1、少尿期。尿量减少致使发生高钾血症、水中毒(浮肿严重、血压升

高、肺水肿或脑水肿）、代谢性酸中毒及急性尿毒症症状。

2、多尿期。肾小管上皮细胞再生修复后尿量渐增多，使血钾、血钠

下降，持续多尿患者可死于脱水及电解质紊乱。

3、恢复期。多尿期后尿量减至正常，血Bun、肌酐（Scr）及电解质

均恢复正常水平，但肾小管功能及结构恢复正常尚需3～6个月。未

能恢复者转为慢性肾功能衰竭。

慢性肾功能衰竭症状：

1、早期表现为无力、精神欠佳，以后出现食欲差、恶心、呕吐等消

化系统症状。

2、中期病情进一步发展，出现贫血、心悸、皮肤瘙痒、肢体感觉异

常、麻木症状。

3、晚期心血管系统出现高血压、心包炎、心肌病、心律紊乱及心力

衰竭；血液系统出现严重贫血，有牙龈出血、皮肤瘀斑等症状；呼吸

系统出现间质性肺炎，患者有胸疼和胸腔积液表现；中枢神经系统表

现为表情淡漠、注意力不能集中，重病患者有癫痫发作及昏迷情况。

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肾功能衰竭饮食

中国人无论在对待何种