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基础护理持续整改措施

篇一：护理质控整改措施

篇一：护理质控检查及整改措施07

护理质控检查及整改措施篇二：第二季度护理护理质控检查整改措施

第二季度护理护理质控检查整改措施

神经外科一区李群香

消毒隔离：

1、严格执行消毒隔离制度，尤其是医院改建期间，定期检查医护人

员执行无菌技术和消毒隔离技术情况，监督检查科室清洁卫生工作情

况。

2、组织科室护士学习医院感染管理质量评价标准，严格执行手卫生，

预防院内感染的发生，使每位护士掌握职业暴露的处理程序。

3、培养护士良好的习惯凡是液体、棉枝、茂康碘开包或开瓶后及时

填写使用日期，同时经常督促和检查，加大执行力度。

4、每星期检查一次紫外线登记、含氯消毒剂监测登记和医疗垃圾放

置的情况发现问题及时修正。

护理文书：

存在问题：医嘱单：一份临嘱缺页码。

护理记录单：首次护理记录单缺项。一份护理记录不全善。住院须知

缺项。

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大交班本：一班未签名。

整改措施：

1、针对存在问题组织学习护理文书书写规范，加强检查发现及时修

正。

2、督促医生在开医嘱及时填写页码。

3、经常查看交班本，发现问题及时改正。

特一级护理、基础护理质控检查情况

病人护理存在问题：输液速度与输液卡不符。27床、5床翻身卡填写

不全

考核存在问题：病情观察无针对性：脑损伤病人无观察病人瞳孔变化

及呼吸道情况，对病人异常化验、检查欠熟悉。

整改措施：

1、落实基础护理三级质控检查：即责任护士—护理组长—护长，每

天进行质控查房。实行组长负责制，护长加强监督。加强基础知识的

培训。

2、加强专科疾病相关知识的学习培训，如组织学习专科疾病常见症

状、体征及并发症相关临床表现观察掌握相关检查结果，掌握所管床

的病情对病人负责。篇三：护理质控记录一月份护理工作小结一月份

工作计划：

1、制定护理工作年计划、季安排、月重点2、制定“三基三严”培训计

划。3、组织护理质量管理委员会会议，明确职责与分工。4、对卫生

局年终检查护理工作中存在的问题进行分析，找出原因，认真整改。

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2、工作小结：本月按计划顺利完成各项护理工作，制订了20XX年

护理工作年计划、季安排和月重点，拟定了三基三严培训计划，并按

计划实施各项工作。组织了护理质量管理委员会议，明确职责与分工，

以便各负其责开展工作。对卫生局年终检查护理工作工作中存在的问

题进行了及时整改。一月份护理工作存在的问题：1、病房杂物较多，

健康宣教无床尾标识，2、门诊注射室输液日卡不规范，个别护士着

装不规范。3、两病区护理文书有字迹潦草、涂改现象，三测单绘制

欠美观；执行医嘱皮试结果未填写。4、手术室环境欠安静，接送车

欠整洁；巡回护士对抽考相关制度不知晓，患者出手术室无输液卡。

5、供应室布局欠合理，不符合院感要求。6、护士在日常工作中，仪

表有欠规范现象、劳动纪律较松懈。

3、整改措施：1、护理部加强制度落实的督导。2、强调护士长在科

室管理中的重要性。3、科室严格按照《医疗机构病历书写规范》进

行培训，规范护理文书的书写。4、加强护士言

行规范的学习。5、严格执行技术操作规程和护理常规。6、向分管院

领导反映供应室布局不合理，院领导表示将和其它院领导协商，酌情

整改。

4、护理部二月份护理工作小结二月工作计划：1、深入科室检查、督

导护理文书书写情况。

2、安排春节值班和组织节前巡查。

5、工作小结：本月按计划圆满完成工作任务，针对上月护理文书中

存在的问题进行检查和督导，本月护理文书缺项漏项现象大有好转，

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各区域医疗废物按规范处理。护理部还组织科室护士长进行了春节前

巡查：1、各科室春节值班人员已落实。2、急救药械管理规范，完好

率100%。3、备用药品及各类物品准备充足，但门诊观察室要多准备

2各备用氧气以备急(:基础护理持续整改措施)需。

6、存在问题：1、病房杂物较多，三短九洁落实不到位。2、消毒隔

离制度执行不到