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齐齐哈尔医学院学报２０２３年第４４卷第６期ＪｏｕｒｎａｌｏｆＱｉｑｉｈａｒＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙꎬ２０２３ꎬＶｏｌ.４４ꎬＮｏ.６５０１

论著

不同时间窗内静脉溶栓对脑梗死的短期预后分析

张华根骆嵩路屹

【摘要】目的探讨不同时间窗内静脉溶栓对脑梗死的短期预后分析ꎮ方法回顾性分析２０２１年

１—１２月在本院予以静脉溶栓的１０２例急性脑梗死患者临床资料ꎬ剔除１２例不合格病例ꎬ收纳９０例病例

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作为研究对象ꎬ按脑梗死体积ꎬ分为小梗死体积组(５ｃｍ)、中梗死体积组(５￣１５ｃｍ)和大梗死体积组

(１５ｃｍ)三组ꎻ将９０例静脉溶栓病例ꎬ分为３小时溶栓组及３￣４.５小时溶栓组ꎬ比较两组溶栓疗效ꎻ同时３

随机抽取２０２１年间未静脉溶栓４８例ＡＣＩ病例ꎬ再从９０例静脉溶栓病例中按比例抽取４８例ꎬ两两比较静

[１]

脉溶栓患者及非静脉溶栓患者短期疗效ꎻ采用美国国立卫生研究院脑卒中量表ＮＩＨＳＳ评分改善率比较

各组患者预后情况ꎮ结果静脉溶栓组与非静脉溶栓组相比ꎬ差异有统计学意义(Ｐ０.０５)ꎬ静脉溶栓组

１４天ＮＩＨＳＳ评分改善率更高ꎬ疗效比非静脉溶栓组好ꎮ三组不同脑梗死体积患者静脉溶栓比较ꎬ大梗死

体积组与中、小梗死体积组比较ꎬ差异有统计学意义(Ｐ０.０５)ꎬ中小梗死体积组相比大梗死体积组ＮＩＨＳＳ

评分改善率更高ꎬ效果更好ꎻ中、小梗死体积组差异无统计学意义(Ｐ０.０５)ꎮ３小时内静脉溶栓与３￣４.５小

时静脉溶栓患者相比ꎬ差异无统计学意义(Ｐ０.０５)ꎮ结论静脉溶栓相比非静脉溶栓短期效果较好ꎻ中

小梗死体积静脉溶栓短期疗效相当ꎬ比较大梗死体积静脉溶栓ꎬ效果较好ꎻ３小时静脉溶栓及３￣４.５小时静

脉溶栓患者短期疗效相当ꎮ

【关键词】脑梗死体积ꎻ静脉溶栓ꎻ急性脑梗死ꎻ阿替普酶

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[中图分类号]Ｒ７４３[文献标识码]ＡＤＯＩ:１０.３９６９/ｊ.ｉｓｓｎ.１００２１２５６.２０２３.０６.００１

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Ｓｈｏｒｔｔｅｒｍｐｒｏｇｎｏｓｔｉｃａｎａｌｙｓｉｓｏｆｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎｔｒｅａｔｅｄｂｙｉｎｔｒａｖｅｎｏｕｓｔｈｒｏｍｂｏｌｙｓｉｓｉｎｄｉｆｆｅｒｅｎｔｔｉｍｅ

ｗｉｎｄｏｗＺｈａｎｇＨｕａｇｅｎꎬＬｕｏＳｏｎｇꎬＬｕＹｉ.ＴｈｅｆｉｒｓｔａｆｆｉｌｉａｔｅｄｈｏｓｐｉｔａｌｏｆＢｅｎｇｂｕＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅꎬＢｅｎｇｂｕꎬ

Ａｎｈｕｉꎬ２３３０００ꎬＣｈｉｎａ.

Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ:ＬｕＹｉꎬＥｍａｉｌ:ｌｕｙｉ４５３２＠１２６.ｃｏｍ.

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【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｖａｌｕａｔｅｓｈｏｒｔｔｅｒｍｐｒｏｇｎｏｓｉｓｏｆｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎｔｒｅａｔｅｄｂｙｉｎｔｒａｖｅｎｏｕｓ

ｔｈｒｏｍｂｏｌｙｓｉｓｉｎｄｉｆｆｅｒｅｎｔｔｉｍｅｗｉｎｄｏｗ.ＭｅｔｈｏｄｓＴｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｄａｔａｏｆ１０２ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｃｕｔｅｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ

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