分娩方式的选择课件.ppt

分娩方式的选择产道:胎儿从阴道娩出的通道它包括骨产道和软产道分娩方式的选择软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织构成的弯曲管道。软产道通常是紧闭的，当分娩时,由于强有力的宫缩以及胎头下降的挤压，软产道被动地慢慢地扩张大，当扩张达到直径10厘米时，宝宝就可以顺利通过。分娩方式的选择分娩方式的选择骨产道骨产道(骨盆),它不是一个四壁光滑的垂直通道，而是一个仅8～9厘米深,形态不规则的椭圆形弯曲管道，而且在这个不规则弯曲管道中间还设立两个路障(坐骨棘)，宝宝只能从二者中间通过。这个间径的距离平均为10厘米，分娩方式的选择分娩方式的选择宝宝要想垂直下降通过产道来到人间是不可能的，他必须在通过每一个关卡时发生转动，用自己头部来适应妈妈固定产道的最大径线。很多宝宝就是因为各种原因被阻挡在产道的某一部位而造成难产。分娩方式的选择胎儿条件宝宝的大小及在妈妈子宫里所躺的位置，这在自然分娩中是相当重要的因素。分娩方式的选择分娩通常分为三个连续的过程第一产程第二产程第三产程分娩方式的选择第一产程

是从有规律的子宫收缩起，至宫颈口完全扩张达10厘米，能使胎头娩出为至。这一过程对于初产妇来说需要4~24小时。分娩方式的选择第一产程的配合：

消除惧怕心理，保持镇静乐观；按时进食，吃好喝好，补充足够的营养；按时排尿，每2－4小时一次，使膀胱空虚，以免阻碍胎头下降；如果胎膜未破，经医生同意，可在待产室内行走活动；宫缩时也可做一些辅助的减痛动作。分娩方式的选择第二产程

是从宫颈口完全扩张到胎儿娩出为至。初产妇需半个小时到两个小时的时间。在胎儿即将出世时，由于会阴和外阴部的扩展，产妇还会感到这些部位有烧灼感和强烈的疼痛。寻找一个舒适的体位，在放松的状态下进行深呼吸，可以缓解分娩疼痛。分娩过程中大喊大叫会使产程延长。分娩方式的选择第三产程从胎儿娩出后到胎盘娩出,一般30分钟之内.分娩方式的选择为顺利分娩做准备

为了能够顺利分娩，我们的准妈妈们在孕期应该做些什么呢？分娩方式的选择(1)分娩是人类繁衍的自然现象，绝大多数的妈妈都是可以平安度过分娩期的。准妈妈要有良好的心态，认识到自然分娩对宝宝将来生长发育的好处，树立信心。分娩方式的选择(2)要认识到分娩是一个时间较长的过程，只有经过充分有力的阵痛，使产道充分扩展，胎儿才能顺利娩出，所以疼痛是必要的。当宫缩到来时，不要感到恐慌，害怕，不能忍受。分娩方式的选择(3)做好产前检查，及时发现怀孕期的不利因素，及时纠正治疗。注意调整饮食结构，避免因营养过剩而造成胎儿过大，影响产程进展。分娩方式的选择(4)在分娩期间多听医生建议，选择合适分娩方式。在分娩中不要自作主张，应听从医务人员的指导。分娩方式的选择产钳助产:当子宫收缩乏力,第二产程延长;或产妇患有某些疾病，不宜在第二产程过度用力；或胎儿在宫内缺氧，医生建议用产钳助产。分娩方式的选择产钳分为两叶，两叶之间形成胎儿头大小，与胎儿头形状类似的空间。将胎儿头环抱保护之中，以免胎儿头受挤压。助产者手扶钳柄，轻轻向外牵拉，帮助将胎儿头娩出。分娩方式的选择剖宫产术:是经腹部切开子宫，将胎儿取出，称为剖宫产术。当母亲或胎儿或胎盘等出现异常情况，不宜阴道分娩，剖宫产是处理难产的重要手段，但剖宫产不是最理想的分娩方式。分娩方式的选择对母亲：剖宫产术是一次较大的手术，出血一般大于200毫升，需要硬膜外麻醉或全麻。合并症多，如麻醉意外、术中损伤子宫或周围脏器、大出血及感染等。术后恢复如同大手术后。分娩方式的选择剖宫产手术中并发症有：仰卧位低血压综合症，术中异常出血、失血性休克、羊水栓塞、剖宫产手术损伤。分娩方式的选择术后并发症有：发热、腹胀、腹痛、腹壁伤口裂开、弥漫性腹膜炎、血栓性静脉炎、子宫刀口感染裂开、晚期产后出血、子宫切除等等。分娩方式的选择我国妇产科界的专家针对我国剖宫产率逐年提高的问题提出忠告:剖宫产手术不失为一种手术，但也有手术并发症发生的危险，对新生儿亦有一定的影响，决不可因怕疼或为挑选吉日而要求手术。分娩方式的选择*******有剖宫产指征的产妇在孕３８周以后就可以住院，择日行计划性剖宫产术。有妊娠期合并症、并发症、异常孕产史的高危产妇一般都在医院待产。或因交通不变在２～３小时内不能到达医院的产妇也可在预产期前后住院待产。在家待产的产妇出现以下情况就应去医院胎动减少阴道流水或流血有规