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关爱老人认识癌症

病理学Pathology研究人体疾病发生的原因、发生机制、发展规律以及疾病过程中机体的形态结构、功能代谢变化和病变转归的一门基础医学科学PATHOLOGISTISDOCTOR’SDOCTOR病理学家是医生的医生

癌症不是现代病“Cancer”（螃蟹）是最初的命名，一直延用至今公元前400多年，西医之父希波克拉底斯（Hippocrodes）提出了癌症这个概念，他是怎么发现的？癌症=所有恶性肿瘤的泛称，目前我们认识的癌症有几千个疾病癌症=螃蟹？

显微镜下的癌症——肺腺癌的病理切片（100倍放大）

显微镜下的癌症——结肠癌的病理切片（50倍放大）

和其他慢性病一样——癌症最好发于中老年

为什么癌症更加钟爱老年人？癌症的发生取决于以下因素外部因素刺激免疫功能失调细胞基因突变

为什么癌症更加钟爱老年人？（a）细胞分裂次数；（b）每次细胞分裂时产生的基因突变数目；（e）突变基因中真正的致癌基因的突变概率；（i）机体免疫功能的完整性癌症发生概率（p）=a×b×e/i

癌症——同名不同源癌症是一大类恶性肿瘤的总称，几乎人体各各器官均可发生恶性肿瘤癌症在不同器官有不同命名，比如大家熟悉的肺癌、胃癌、乳腺癌等但是，一个器官的癌症也不一样，比如肺癌有腺癌、鳞状细胞癌、小细胞癌等同是肺腺癌每个病人也不样，除了形态不一样，基因改变也不一样更为让人不解的是同一个病人的同一个癌症，组成癌症的细胞群也不一样，并且肿瘤在生长或治疗过程中还会发生基因改变，癌症细胞可能变得更恶，也可能会“冬眠”等待时机，再次发起攻击 癌症就像社会中一群坏人，有的只是轻微过错，有的却十恶不赦，但仔细分析这些无恶不作的坏蛋也并不完全一样，各有各的不同

癌症的发生——长期积累的过程假如你每天中奖500万，要连续中奖半年1个黄豆大小的肿瘤大约有8-10亿个细胞组成1个肿瘤细胞平均直径10-15微米罚没8亿多税金

中国癌症发病率排不到世界的前列，

但中国人口基数太大，病人总数巨大

中老年最容易得什么癌？肺癌胃癌乳腺癌结肠癌肝癌甲状腺癌食管癌宫颈癌恶性淋巴瘤恶性度最高的癌——胰腺癌最不像癌的癌——前列腺癌从不转移的癌——皮肤基底细胞癌名不符实的癌——黑色素瘤

你不知道的真相——同为癌症，但每个癌症各有不同！癌症都是要命的病？肿瘤越大恶性程度越高？不疼就不是癌？身体好从不进医院就不可能得癌？得癌症后人很快就致人死亡？癌症一定会转移？晚期癌症不能治愈？癌症治疗没有新办法？化疗会加速病人死亡？一定要全部杀死癌症，和癌症不共戴天？有的癌症会传染给别人？癌症只得一次，恶运不可能总来找我？癌症治疗要化很多时间和金钱？

中老年人如何预防癌症戒除不良生活习惯（戒烟、戒酒）接种疫苗适度锻炼合理饮食健康心态健康体检（男性：肺、肠、胃、肝、前列腺；女性：肺、乳腺、胃肠、子宫、甲状腺）

防癌误区，目前缺乏科学的数据支持！保健品防癌饥饿防癌素食防癌有机食品防癌碱性食品防癌

早期发现癌症——不可不知的密秘癌症预防不是一朝一夕的事，重点是从年轻时开始，同时要有政策支持和保证定期体检，定制筛查，积极参与国家肿瘤防治筛查计划了解肿瘤的基本知识，发现肿瘤的早期症状，及时就医如有以下症状，您就需要及时就医！

早期发现癌症——不可不知的密秘慢性皮肤溃疡，长期不愈合，近期有明显改变不明原因的贫血不明原因的低热体重突然明显下降吞咽梗噎感原有胃部不适突然消失或加重肝区隐痛或不适皮肤出现黄染绝经后阴道出血无痛性便血出现无痛性肿块或原有肿块生长变快

治疗不可切除肿瘤的三大战役针对肿瘤快速生长的特征——化疗、放疗针对肿瘤细胞基因突变——靶向治疗针对机体免疫功能失调——免疫调控治疗

肿瘤治疗的前景——超乎想象的结果！化疗治疗的例子中年男性，2005年发现颈部花生米大小肿物，活检病理诊断：非霍奇金淋巴瘤，间变大细胞淋巴瘤；进行全身化疗治疗，其间考虑病情多次反复，进行了自体干细胞提取和贮存，3年后完成治疗，目前患者健康生活靶向治疗的例子中年男性，体检发现肺部占位，于2013年手术治疗，肿瘤直径2cm，病理诊断肺腺癌，病理分期pT2a，术后化疗，一年半出现复发，并发现骨和脑转移，对肿瘤进一步检查发现肿瘤ROS-1基因突变，克唑替尼靶向治疗，病情稳定；2016年出现脑转移，服用劳拉替尼，至今病情接近临床治愈PD-1免疫调控治疗的例子老年女性，2017年5月食用豆浆后出现呕吐、腹泻、便血，中医治疗后好转，但仍有症状；两月后肠镜检查发现结肠内菜花状肿物占据肠壁全周伴肠腔狭窄，表面有溃疡，病理诊断结肠低分化腺癌，完善检查后发现肝脏肿瘤转移，肠周淋巴结转移；外科认为目前没有手术机会，建议内科及介入科治疗，经3个月化疗及4次PD-L1免疫治疗，患者病情稳定，病灶缩小；经多学科讨论，进行手术切除病灶（结肠、肝转移灶