基于颅脑MRI灌注成像及临床指标构建缺血性脑梗死患者预后预测模型.pdf

·1070·doi10.12122/j.issn.1674-4500.2023.06.19分子影像学杂志,2023,46(6):1070-1075

基于颅脑基于颅脑MRIMRI灌注成像及临床指标构建缺血性脑梗死患者预后灌注成像及临床指标构建缺血性脑梗死患者预后

预预测模型测模型

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刘军平，王安琴，谷好好，李良勇

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安徽中医药大学第一附属医院影像中心，脑血管介入科，安徽合肥230011

摘要：目的探讨缺血性脑梗死患者预后不良的危险因素，并基于颅脑MRI灌注成像及临床指标构建缺血性脑梗死患者预后不

良的列线图模型。方法选取2021年7月~2023年1月来我院就诊的100例缺血性脑梗死患者作为研究对象，对患者进行颅脑

MRI灌注成像。根据预后情况分为预后不良组（n=47）和预后良好组（n=53）。采用Logistic回归分析筛选缺血性脑梗死患者预

后不良的危险因素。采用R4.2.0软件建立缺血性脑梗死患者预后不良的列线图模型，并验证缺血性脑梗死患者预后不良的列

线图模型。结果Logistic回归分析结果显示，年龄≥60岁、入院时NIHSS评分12分、大梗死、后循环脑梗死、患侧峰值时间及患

侧平均通过时间等是缺血性脑梗死患者预后不良的危险因素，患侧脑血容量及患侧脑血流量是缺血性脑梗死患者预后不良的

保护因素（P0.05）。构建的缺血性脑梗死患者预后不良的列线图模型的结果显示：校正曲线的实际值与预测值的一致性较好；

模型的ROC曲线下面积为0.778（95%CI：0.735~0.821）；决策曲线显示阈值概率是1%~100%时，列线图预测缺血性脑梗死患者

预后不良的净获益值较高。结论基于颅脑MRI灌注成像及临床指标构建的缺血性脑梗死患者预后不良的列线图模型具有较

高的准确性及临床应用价值，可以用于缺血性脑梗死患者预后不良的预测。

关键词：磁共振成像；灌注成像；缺血性脑梗死；预后；列线图

Aprognosticmodelforpatientswithischemiccerebralinfarctionwasestablishedbased

oncerebralMRIperfusionimagingandclinicalindicators

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LIUJunping,WANGAnqin,GUHaohao,LILiangyong

1ImagingCenter,2DepartmentofCerebrovascularIntervention,theFirstAffiliatedHospitalofAnhuiUniversityofTraditionalChinese

Medicine,Hefei230011,China

Abstract:ObjectiveToinvestigatetheriskfactorsofpoorprognosisinpatientswithischemiccerebralinfarction,andconstruct

anomogrammodelofpoorprognosisinpatientswithischemiccerebralinfarctionbasedoncerebralMRIperfusionimaging

andclinicalindicators.MethodsAtotalof100patientswithischemiccerebralinfarctionwhocametoourhospitalfromJuly

2021toJanuary2023wereselectedasthestudyobjects,andcerebralMRIperfusionimagingwasperformed