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4．1个案工作的主要模式

个体工作是指运用专业的知识、方法和技巧，通过专业的工作程序，帮助有困难的个体或者家庭发掘和运用自身及其周

围的资源，改善其与社会环境之间的适应状况。

个案工作的服务模式既是用来指导社会工作者针对某个服务对象开展专业服务的理论依据，也是帮助社会工作者决定个

案工作的程序和服务方法的重要依据。个案工作的服务模式主要包括心理社会治疗模式、危机介入模式、行为治疗模式和人

本治疗模式。

4．1．1心理社会治疗模式的内容及特点

4．1．1．1心理社会治疗模式的内容

(1)心理社会治疗模式的理论假设。心理社会治疗模式具有很大的开放性，其理论假设的核心主要包括以下四个方面。

①对人的成长发展的假设心理社会治疗模式认为人生活在特定的社会环境中，涉及生理、心理和社会三个方面因素的影

响。

②对服务对象问题的假设心理社会治疗模式强调服务对象的问题与服务对象感受到的压力有关，具体体现在三个方面：

a．在成长的早期因愿望没有获得满足或者情绪冲突没有解决而形成的压力；b．当前社会环境的压力过大，导致成长早期形

成的问题表现出来；c．对外部环境的理性处理能力以及对自己情绪的控制能力欠佳而导致无法有效应付外部环境的要求。

③对人际沟通的假设心理社会治疗模式认为人际沟通是保证个人与个人之间进行有效沟通交流的基础，也是形成个人健

康人格的重要条件。

④对人的价值的假设心理社会治疗模式坚持认为每个人都是有价值的，心理社会治疗模式的目标就是帮助服务对象发掘

自己的潜在能力，促进自身健康地成长。

(2)心理社会治疗模式的治疗技巧心理社会治疗模式包括直接治疗技巧和间接治疗技巧两大类。

①直接治疗技巧指直接对服务对象进行辅导、治疗的具体方法。

②间接治疗技巧指通过辅导第三者或者改善环境间接影响服务对象的具体技巧。4．1．1．2心理社会治疗模式的特点

心理社会治疗模式依据医学模式的概念，把服务过程分为研究、诊断和治疗三个相互紧

密关联的实施阶段。其特点如下。

(1)注重从人际交往的场境中了解服务对象从第一次与服务对象接触到完成与服务对象问题有关资料的收集，这一阶段称

为心理社会治疗模式的研究阶段。

(2)运用综合的诊断方式确定服务对象问题的原因对服务对象的有关资料进行整理和分析，寻找服务对象问题产生、变化

的原因和过程，这个阶段称为心理社会治疗模式的诊断阶段。心理社会治疗模式的诊断包括心理动态诊断、缘由诊断和分类

诊断。心理动态诊断是对服务对象的人格的各部分之间的互动关系进行评估。

(3)采用多层面的服务介入方式帮助服务对象对服务对象的心理困扰和人际关系失调的各方面因素进行调整和修补，这一

阶段称为心理社会治疗模式的治疗阶段。心理社会治疗模式采用多层面的服务介入方式帮助服务对象。根据服务介入的目标，

可以把心理社会治疗模式的服务介入分为五个层面：①减轻服务对象的不安；②减轻服务对象系统功能的失调；③增强服务

对象的适应能力；④开发服务对象的潜在能力；⑤改善服务对象的人际交往关系。

4．1．2危机介人模式的内容及特点

4．1．2．1危机介入模式的内容

(1)危机介入理论危机是指一个人的正常生活受到意外危险事件的破坏而产生的身心混乱的状态。危机介入模式是一种具

体的工作方法，虽然没有完整系统的理论基础，但在不断吸收其他理论以及总结自己实践经验的基础上，形成了一些重要的

理论假设和基本的概念。

(2)危机的发展阶段一般分为危机发生、危机应对、解决危机、恢复期四个阶段。

(3)危机介入的基本原则危机介入模式有效调适和治疗危机工作的一些重要原则包括：①及时处理；②限定目标；③输入

希望；④提供支持；⑤恢复自尊；⑥培养自主能力。

4．1．2．2危机介入模式的特点

危机介入模式的特点包括四个方面：①迅速了解服务对象的主要问题；②快速做出危险性判断；③有效稳定服务对象的

情绪；④积极协助服务对象解决当前问题。

4．1．3行为治疗模式的内容及特点

4．1．3．1行为治疗模式的内容

(1)行为治疗模式的三种学习理论行为治疗模式以经典条件作用理论、操作性条件作用理论和社会学习理论三种学习理论

作为自己的理论基础。这三种学习理论都强调：①以行为作为理论研究的中心，探讨行为习得、改变的规律；②以学习作为

核心，研究行为学习的具体机制和条件；③注重外部环境在行为习得中的作用。