妇科手术病人的护理—妇科手术病人的护理（妇产科护理课件）.pptx

一、腹部手术病人的护理1.妇产科腹部手术种类2.妇产科腹部手术指征3.腹部手术前的护理4.腹部手术后的护理5.腹部急诊手术护理要点

一、腹部手术病人的护理1.妇产科腹部手术种类（1）按急缓程度分择期、限期、急诊（2）按手术范围分次全子宫切除术全子宫切除术附件切除术子宫和附件切除术子宫根治术剖宫产术

一、腹部手术病人的护理2.妇产科腹部手术指征子宫本身病变或因附件病变不能保留子宫附件病变如输卵管囊肿、卵巢囊肿盆腔肿块诊断不清的急腹症经阴道分娩困难

一、腹部手术病人的护理3.腹部手术前的护理前评估(1)术前评估身体评估心理社会评估

一、腹部手术病人的护理（2）护理诊断1）知识缺乏：与缺乏相关专业知识有关；2)抉择冲突：与手术方式及手术范围的决定有关；3)焦虑：担心手术是否顺利及术后效果有关。

（3）术前准备1)心理护理2)术前指导3)手术前一般准备4)皮肤准备5)肠道准备6)阴道准备7)休息与睡眠一、腹部手术病人的护理

一、腹部手术病人的护理4.腹部手术后的护理（1）护理评估病史身体评估：生命体征、神志、皮肤、疼痛、管道心理社会评估

一、腹部手术病人的护理（2）护理诊断疼痛：与手术创伤有关。自理能力缺陷：与麻醉、手术等有关。有感染的危险：与手术后抵抗力降低有关。

一、腹部手术病人的护理（3）护理措施密切观察病情一般护理心理护理疼痛护理协助病人提高自我护理能力出院指导尿量术后每小时至少50ml/L，若少于30ml，伴血压下降，脉搏细数，烦躁不安或腰背疼痛，肛门下坠提示内出血术后24小时最明显，术后可用止痛药止痛

一、腹部手术病人的护理5.腹部急诊手术护理要点1.心理护理2.快速做好术前准备3.术后按一般腹部手术后病人护理

二、外阴阴道手术病人的护理1.手术前护理2.手术后护理

二、外阴阴道手术病人的护理1.手术前护理（1）心理准备提供时间和场所，主动解释，耐心倾听帮助其积极应对做好家属的工作

二、外阴阴道手术病人的护理1.手术前护理(2)健康教育疾病及手术相关知识术前练习床上排便术后体位及床上锻炼

1.手术前准备(5）阴道准备阴道冲洗/坐浴常用溶液：1:5000高锰酸钾，0.2‰碘伏，1:1000新洁尔灭术日晨阴道消毒穹隆部涂甲紫做标记

二、外阴阴道手术病人的护理1.手术前护理（6）特殊用物准备根据手术需要准备软垫、支托、绷带、阴道模型等

二、外阴阴道手术病人的护理2.手术后护理（1）体位：根据手术种类取不同体位外阴根治术后：平卧位，双腿外展屈膝盆底修补术后：平卧位，禁止半卧位处女膜闭锁切开术后：半卧位

二、外阴阴道手术病人的护理2.手术后护理（2）切口的护理观察伤口炎性反应局部皮肤状况阴道分泌物性状保持外阴清洁干燥：外阴擦洗，烤灯避免增加腹压压迫止血：术后12～24小时内取出阴道内纱条。

二、外阴阴道手术病人的护理2.手术后护理（3）保持大小便通畅尿管的护理：留置尿管2～10天控制首次排便时间，避免对伤口的污染和牵拉术后第5天服用缓泻剂，以软化大便

二、外阴阴道手术病人的护理2.手术后护理(4)积极止痛正确评估，根据个体差异采用不同方法观察止痛效果(5)出院指导保持外阴清洁避免重体力劳动及时随诊

小结妇产科腹部手术的护理术前术后2.妇产科外阴阴道手术的护理术前术后

思考与练习1.妇产科腹部手术前的护理措施有哪些？2.妇产科外阴阴道手术后的体位有哪些？3.妇产科腹部手术后需要观察哪些内容？