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第八章_医疗机构药事管理;基本要求;第一节医疗机构药事管理概述;一、医疗机构;医疗机构执业许可证;各类型医院妇幼保健院

乡镇卫生院门诊部

疗养院诊所

村卫生所

急救中心（站）其他诊疗机构;医院的等级划分;二、医疗机构药事管理相关概念;三、医疗机构药事管理组织;（一）药事管理委员会;二级以上的医院应成立药事管理委员会。药事管理委员会（组）设主任委员1名，副主任委员若干名。医疗机构业务主管负责人任主任委员，药学部门负责人任副主任委员。

三级医院药事管理委员会委员由具有高级技术职务任职资格的人员组成，二级医院的由中级以上专业技术职务任职资格的人员组成。

;药事管理委员会（组）的组成;（二）药学部门;医疗机构药学部门

药学部门负责人的任职条件

;第二节医疗机构药剂科;一、药剂科的性质与任务;;第八章_医疗机构药事管理;第八章_医疗机构药事管理;医院西药房;医院西药房;（三）药剂科的任务;二、药剂科的人员配备;第三节调剂和处方管理;一、处方管理;（一）概念;（二）处方的组成;第八章_医疗机构药事管理;第八章_医疗机构药事管理;第八章_医疗机构药事管理;举例：

XX市第一人民医院

姓名：XXX年龄：20性别：男

——————————————

R：

罗红霉素胶囊150mg*10150mgbid.

医师：xxx

调配：xxx

2006年xx月xx日

;口服p.o.皮下注射i.h.

肌肉注射i.m.静脉注射i.v.

饭后p.c.饭前a.c

早饭后p.j.晚饭后p.coen.必要时p.r.n.睡觉时h.s.

每天1次q.d.每天2次bid.

每天3次tid.每天4次qid.

每晚睡前一次qn隔日一次qod皮试C.T.复方的co.

;（三）处方的颜色与标识;（四）处方的管理;麻醉药品和第一类精神药品处方权限的规定：执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权，药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的调剂资格。

医师不得为自己开具麻醉药品和第一类精神药???处方。;2.处方书写

每张处方只限于一名患者的用药。

处方不得涂改，若有修改，须签名并注明日期。

每张处方不得超过五种药品（西药，中成药处方）

中药饮片应单独开具处方。

超剂量使用，要注明原因并签名。

开具处方后的空白处应划一斜线，以示处方完毕。

;3.处方的时效;4.处方限量;为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。

为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量。

盐酸二氢埃托啡处方为1次常用量，仅限于二级以上医院内使用；盐酸哌替啶处方为1次常用量，仅限于医疗机构内使用。;5.处方保存：

普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年

毒性药品、第二类精神药品处方保存2年

麻醉药品、第一类精神药品处方保存3年;二、调剂的概念与流程;调剂;审方内容：;“四查十对”

查处方，对科别、姓名、年龄；

查药品，对药名、剂型、规格、数量；

查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；

查用药合理性，对临床诊断。;三、调剂业务管理（自学）;第四节医疗机构制剂管理;医疗机构制剂是指医疗机构根据本单位临床需要经批准而配制、自用的固定处方制剂。

医疗机构制剂必须经省级药品监督管理部门审批后方能生产，医疗机构制剂的生产严格按照《医疗机构制剂配制质量管理规范》要求。

医疗机构制剂的品种应是本单位临床需要而市场上没有的品种。

医院配制制剂的条件：

《医疗机构制剂许可证》

医疗机构制剂批准文号

《医疗机构制剂配制质量管理规范》

;医疗机构制剂具有以下特征：

医疗机构自配

医疗机构自用

质量合格

配制规范

品种补缺

;医疗机构配制的制剂不得在市场上销售或

者变相销售，不得发布医疗机构制剂广告。

医疗机构制剂的名称，应当按照国家食品药品监督管理局颁布的药品命名原则命名，不得使用商品名称。;二、医疗机构制剂配制质量管理规范;第五节医疗机构药品管理;一、医疗机构药品管理的定义及目标;;