康复护理在脑梗塞恢复期患者中的应用效果研究.docx

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康复护理在脑梗塞恢复期患者中的应用效果研究

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摘要：目的：积极康复护理干预对脑梗塞恢复期患者的积极作用。方法：选取2017年1月到2018年1月本科收治的脑梗塞恢复期患者，共86例，按照随机数字抽签法将其分为对照组和观察组，各43例。对照组实施常规护理，观察组实施常规＋康复护理，比较患者生活质量水平。结果：观察组患者生活质量水平量表评分结果显著高于对照组（P＜0.05），且护理总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。结论：对于恢复期脑梗塞患者在基础护理上，实施康复护理干预，能显著提高患者生活质量，提高康复水平。

关键词：康复护理；脑梗塞；恢复期患者；应用

中图分类号：R473

文献标识码：A

临床上，脑梗塞属于常见心脑血管疾病，具有较高致死率与致残率。随着医疗技术水平进步，脑梗塞患者存活率显著提高，抢救后容易发生智力、体力下降情况，以行动不便、记忆力降低以及语言障碍等为主要表现，病情严重者会导致瘫痪或者是死亡。目前，对于脑梗塞恢复期患者，临床上在进行对症治疗的同时，为患者开展常规优质护理，虽说此法可暂时缓解疾病进展，但对于肢体功能以及生活功能恢复帮助不大。有文献指出对于脑梗塞恢复期患者，治疗过程中辅以康复护理，可取得显著成效，改善患者疾病预后。本文主要分析选取2017年1月到2018年1月86例脑梗塞恢复期患者康复护理干预效果，效果显著，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究选取选取2017年1月到2018年1月86例脑梗塞恢复期患者，按照随机数字抽签法将其分为对照组和观察组，各43例。对照组中男19例，女24例，年龄56～83岁，平均年龄（72.54±2.03）岁，发病类型：高血压20例，冠心病9例，7例糖尿病，７例风湿性心脏病；观察组男21例，女22例，年龄54～81岁，平均年龄（72.48±2.12）岁，发病类型：高血压18例，冠心病8例，糖尿病8例，风湿性心脏病9例。患者一般资料比较无明显差异（P0.05），具有可比性。

1.2研究方法

对照组患者接受常规护理，即由护理人员根据医嘱为患者提供基础医疗服务，观察其生命体征，督促患者服药检查。研究组患者实施康复护理，具体内容如下：

①心理疏导，患者长时间忍受病痛折磨，住院治疗，难免产生抵触情绪，与患者交流沟通，耐心倾听，尽可能满足其合理需求，从医学角度出发为其讲解疾病知识，便于患者正视疾病，积极配合医生进行医治。同时多开导患者，给予其鼓励，闲暇时播放轻音乐，安抚其负面情绪，转移注意力。

②饮食指导，制作科学食谱，均衡营养，以高营养易消化食物为主，严格控制食盐摄入量，多食水果蔬菜，忌油腻辛辣食物，少食多餐。

③康复训练，护士根据患者身体状况结合主治医生的意见制定康复计划，先为患者按摩，进行床上训练，之后循序渐进的进行坐立、站立、步行练习，严格控制运动量，以免运动量过大影响身体恢复，锻炼时由家属或护士陪同，以免出现意外情况。同时可组织患者于午后阅读书籍，进行知识讲解，锻炼其听力和语言表达能力。

④健康教育，制作健康手册，组织患者及家属进行学习，告知其日常注意事项，纠正不良作息。

⑤每日定期清扫病房进行常规消毒通风，调节室内温度和湿度，可于室内摆放绿色植物，为患者营造温馨舒适的病房环境。

1.3具体康复护理策略

（1）体位护理

积极的开展早期体位护理，帮助患者预防和减少肌肉伸屈痉挛。指导患者进行侧窝位，避免仰卧位，同时指导患者在每２～３ｈ进行体位转换，预防发生压疮和关节挛缩，进一步的促进血液循环，患者在侧卧位时，需要轻拉患肢避免患肢受压，置前伸位，掌心朝上，强化患侧感觉。

（2）肢体功能早期训练

等到患者的生命体征逐渐稳定，２ｄ后开展开始肢体功恢复训练，首先需要向患者详细讲解肢体功能康复训练的相关知识，使其充分认识到该项护理的重要性，加强护理依从性。另外，护理人员需要指导其每天应对患肢进行按摩和推拿，对于无法下床的患者，指导患者在床上开展肢体被动锻炼，慢慢训练坐起动作，若患者患肢体力量逐步恢复，可积极的指导其开展主动训练，例如屈伸手指、简单更衣、洗刷以及借助外物站立或者坐起等，若患者的肢体力量达到步行阶段时可积极的指导开展适量的步行训练。

（3）语言及认知功能康复训练

护理人员需要对失语患者开展早期康复练习，首先要指导患者进行鼓腮、弹舌、呲牙等动作进一步的强化口腔运动，从单音节开始训练发音，由简单到难，循序渐进。

1.4观察指标

脑梗恢复期患者的恢复情况可用从运动功能、神经功能、生活自理能力等表示，每个指标根据标准进行评分。

1.5统计学方法

使用统计学软件SPSS16.0对数据进行分析，计量资料以“”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果